Ova stranica još čeka provjeru. Ne zamjenjuje pregled niti program prilagođen vašoj situaciji.
Šta se mijenja kod artroze?
Hrskavica prekriva krajeve kostiju i olakšava klizanje. Kod artroze mijenjaju se hrskavica i druga tkiva zgloba. Prostor između kostiju može se suziti i mogu nastati koštani izdanci. Moguće posljedice su bol, ukočenost i teškoće u svakodnevnim zadacima.
Glenohumeralna artroza zahvata glavni spoj nadlaktice i lopatice. AC artroza zahvata mali spoj s ključnom kosti. Razlikovanje je važno jer bolni pokreti i mogućnosti liječenja nisu uvijek isti.
Izvori ovog poglavlja [1]
Razumjeti uz slike
Zglobne površine i pokret
Hrskavica
Prekriva površine koje klize.
Kost i zglobni prostor
Mogu se promijeniti kod artroze.
Mišići i pokret
Ostaju važni za korisne zadatke.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kakvi simptomi se javljaju?
Mogući su duboki bol, ukočenost i teško podizanje ili okretanje ruke. Pranje kose, posezanje iza leđa i oblačenje jakne mogu trajati duže. Neki ljudi imaju i noćnu bol ili zvukove pri pokretu.
Pucketanje samo ne pokazuje pouzdano stanje zgloba. Simptomi ne odgovaraju uvijek veličini promjena na snimku. Posebno AC artroza može biti slučajan nalaz. Pregled treba objasniti stvarne teškoće, umjesto pripisivanja svakog simptoma riječi artroza.
Izvori ovog poglavlja [1]
Zašto nastaje artroza?
Rizik raste s godinama i može biti povezan sa starim prijelomom ili iščašenjem. Velika dugotrajna ruptura manžetne može promijeniti rad zgloba i pratiti artrozu. Nije uvijek moguće izdvojiti jedan uzrok ili jedan odgovoran pokret.
Artrozu treba razlikovati od upalnih bolesti poput reumatoidnog artritisa. One mogu zahvatiti više zglobova i zahtijevati posebno medicinsko liječenje. Slična bol i ukočenost ne znače da su dijagnoze, lijekovi ili vježbe međusobno zamjenjivi.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kako pomaže pregled?
Stručna osoba pita o ograničenim zadacima, toku simptoma i ranijim problemima. Procjenjuje aktivni i potpomognuti pokret, snagu i okolne strukture. Smrznuto rame, tetivni problem ili bol iz vrata mogu ličiti na artrozu ili postojati uz nju.
Rendgen može pokazati zglobne promjene. Drugi pregledi biraju se prema pitanju, na primjer stanje tetiva prije operacije. Nalazi se povezuju sa simptomima i ciljevima. Snimak sam ne odlučuje o potrebi za protezom.
Kada ranije potražiti pomoć?
Naglo crven, topao, otečen ili izrazito bolan zglob treba brzo pregledati, naročito uz temperaturu ili loše opće stanje. Poznata artroza ne isključuje infekciju ili novu povredu. Nagla slabost poslije pada također zahtijeva procjenu.
Izraženu jutarnju ukočenost oba ramena, umor ili druge bolne zglobove prijavite ljekaru. Prsni simptomi s otežanim disanjem, znojenjem ili tegobama ruke mogu biti hitni: u Luksemburgu 112. Jednostavno povećavanje vježbi nije odgovor na te situacije.
Šta je moguće bez operacije?
Cilj je smanjiti teškoće i zadržati koristan pokret. Mogu se kombinovati prilagodbe zadataka, vježbe pokretljivosti i snage te kontrola bola dogovorena s ljekarom. Mali opseg i blag otpor mogu biti prikladan početak.
Injekcija ponekad privremeno ublaži simptome, ali ne obnavlja hrskavicu. Lijekovi i dodaci nisu prikladni za sve; razgovarajte o koristima i rizicima. Fizioterapija ne obećava uklanjanje promjena koje se vide na rendgenu.
Izvori ovog poglavlja [1]
U praksi
Zadržati kuhinjski zadatak
Organizovati
Držite uobičajene predmete dostupnim.
Olakšati
Podijelite terete i približite ih tijelu.
Održavati
Postepeno vježbajte potrebne pokrete.
Kako olakšati aktivnosti?
Često korištene predmete stavite na udobnu visinu, držite teret bliže tijelu i podijelite duge poslove. Prilagođena drška ili povremena pomoć može sačuvati važnu aktivnost bez stalnog ponavljanja bolnog pokreta.
Za spavanje isprobajte oslonac ruke u manje neugodnom položaju. Izmjenjujte aktivnosti umjesto dugog mirovanja ili obavljanja svega odjednom. Te prilagodbe dopunjuju liječenje i usklađuju dnevne zahtjeve s trenutnom sposobnošću.
Koje vježbe imaju smisla?
Izbor zavisi od pokretljivosti, snage i zadataka koje želite vratiti. Blagi pokreti i postepeno jačanje mogu poboljšati upotrebu ramena. Nije potrebno silom postići opseg koji ima druga osoba.
Stranica s vježbama nudi početne primjere za provjeru sa stručnom osobom. Smanjite ako izazivaju trajno pogoršanje ili jače simptome sljedećeg jutra. Nakon proteze ili druge operacije hirurške upute određuju dozvoljeni pokret i opterećenje.
Kada se razmatra proteza?
Zamjena zgloba može se diskutovati kada bol i gubitak funkcije ostaju veliki uprkos odgovarajućoj terapiji. Zamjenjuju se određene površine. Izbor implantata zavisi od tetiva manžetne, kostiju i zgloba; anatomska i reverzna proteza rade drugačije.
Specijalistički razgovor poredi moguću korist, rizike i potrebnu rehabilitaciju. Artroza na snimku ne čini operaciju obaveznom. Ciljevi, moguće preostale teškoće i pravila nakon zahvata trebaju biti jasni prije odluke.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kako pratiti dugoročni tok?
Simptomi mogu varirati. Pratite san, oblačenje i važan zadatak umjesto samo jednog broja bola. Program se može prilagoditi tokom teže faze i zatim ponovo postepeno povećavati.
Funkcionalna poboljšanja često traže sedmice ili mjesece. Ne postoji datum kada artroza mora nestati. Ako aktivnosti opadaju uprkos prilagodbama ili se jave novi znakovi, tražite novu procjenu: drugi uzrok može biti pridružen ili druga opcija postati korisna.
Vaša pitanja
Pokazuje li rendgen koliko treba boljeti?
Ne. Vidljive promjene i simptomi ne podudaraju se uvijek. Pregled i svakodnevne teškoće dopunjuju tumačenje.
Izvori ovog poglavlja [1]
Obnavljaju li vježbe hrskavicu?
To nije obećani učinak. Cilj su bolji pokret, snaga i korisna funkcija.
Izvori ovog poglavlja [1]
Znači li pucketanje da trebam protezu?
Ne. Zvuk sam ne odlučuje o operaciji. Važni su trajni simptomi, funkcija i cjelokupna procjena.
Izvori ovog poglavlja [1]
Odgovara li reverzna proteza svima?
Ne. Tetive, kost, zglob, zdravlje i ciljevi usmjeravaju izbor.
Izvori ovog poglavlja [1]
Izvori i reference
- [1] AAOS OrthoInfo · Arthritis of the shoulder
- [2] AAOS OrthoInfo · Frozen shoulder
- [3] NHS · Shoulder pain
- [4] NHS · Septic arthritis
- [5] NHS · Heart attack
- [6] CGDIS Luxembourg · 112
- [7] NHS · Polymyalgia rheumatica
- [8] NHS Inform · Exercises for shoulder problems
Tekst ažuriran
Medicinska provjera: čeka se pregled Hasiba Selimovica.
Prijevod treba provjeriti osoba kojoj je bosanski maternji jezik.