Diese Seite wird noch geprüft. Sie ersetzt weder eine Untersuchung noch ein auf Sie abgestimmtes Übungsprogramm.
Was ersetzt eine Prothese?
Eine Prothese ersetzt beschädigte Gelenkflächen durch Bauteile, die Bewegung ermöglichen sollen. Eine Totalprothese betrifft mehrere Knieflächen. Eine Teilprothese ersetzt bei passender Situation einen ausgewählten Gelenkanteil. Die Wahl hängt unter anderem von betroffenen Bereichen und Zustand des Knies ab.
Die Operation macht das Knie nicht zu einem grenzenlos neuen Gelenk. Sie soll vor allem Schmerzen reduzieren und Funktion verbessern, hat aber Risiken und garantiert kein gleiches Ergebnis für alle. Fragen Sie den Chirurgen nach realistischen Erwartungen für Ihre konkreten Aktivitäten.
Quellen dieses Abschnitts [1] [2]
Im Bild verstehen
Flächen ersetzen und Funktion zurückgewinnen
Oberschenkelknochen
Ein Bauteil kann betroffene Flächen bedecken.
Schienbein
Ein weiteres Bauteil bildet einen Teil des Gelenkkontakts.
Muskeln und Bewegung
Rehabilitation bereitet alltägliche Aufgaben vor.
Wann ist ein Operationsgespräch sinnvoll?
Das Gespräch kann sinnvoll sein, wenn Schmerzen, Steifigkeit oder Einschränkungen die Lebensqualität stark beeinträchtigen und nichtoperative Möglichkeiten nicht ausreichen oder ungeeignet sind. Ein schweres Bild allein zwingt nicht zur Operation. Umgekehrt müssen Sie nicht warten, bis gar nichts mehr geht, bevor Sie Rat suchen.
Besprechen Sie Alternativen, mögliche Vorteile, Komplikationen und erwartete Erholung. Teil- und Totalprothesen haben verschiedene Vorteile und Grenzen. Andere Erkrankungen, verfügbare Hilfe und Ihre Wünsche gehören zur gemeinsamen Entscheidung.
Wie bereiten Sie sich vor?
Das Team kann angepasste Übungen und Hinweise zum Erhalt Ihrer Fähigkeiten vorschlagen. Aufstehen, Gehen und Umgang mit Hilfsmitteln vorher zu üben kann die nächsten Schritte verständlicher machen. Der Plan soll keine wiederholten Schübe auslösen, um bis zu einem Termin ein ideales Niveau zu erreichen.
Organisieren Sie auch Wohnungszugang, Treppen, Einkaufshilfe und Transport. Lassen Sie nur das zuständige Team entscheiden, welche Medikamente weitergenommen oder abgesetzt werden. Fragen Sie nach Unterlagen und dem Kontakt bei veränderter Gesundheit vor dem Eingriff.
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Was passiert zu Beginn der Rehabilitation?
Rehabilitation beginnt üblicherweise früh im Krankenhaus, sobald der Gesundheitszustand es erlaubt. Das Team hilft beim Bewegen, Benutzen von Gehhilfen und Verstehen der Übungen. Es bereitet notwendige Aufgaben für eine sichere Heimkehr passend zu Wohnung und Fähigkeiten vor.
Klären Sie vor Entlassung erlaubte Belastung und Bewegung, Wundpflege und Medikamente. Sie sollten wissen, wen Sie bei Problemen anrufen. Ein selbstständiges Programm muss erklärt und anpassbar sein. Es bedeutet nicht, dass Sie größere Schwierigkeiten allein lösen müssen.
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Schmerz und Schwellung: Was beobachten Sie?
Schmerzen und Schwellung können die ersten Erholungsphasen begleiten. Verlauf und Reaktion auf Aktivität sind wichtig. Verteilen Sie Anstrengung und Pausen nach dem Plan. Nehmen Sie Schmerzmittel nach Verordnung und lassen Sie sie bei schlechter Wirkung oder Nebenwirkungen überprüfen.
Ungewöhnliche Verschlechterung, Fieber, Wundflüssigkeit oder zunehmende Rötung braucht raschen Kontakt zum Team. Nehmen Sie nicht an, alles sei wegen der frischen Operation normal. Ein nach einem Sturz plötzlich sehr schmerzhaftes Knie muss ebenfalls untersucht werden.
Welche Zeichen können eine dringende Komplikation anzeigen?
Eine plötzlich schmerzhafte oder stärker geschwollene Wade, Wärme oder eine Farbänderung des Beins brauchen rasche Untersuchung, insbesondere auf ein Gerinnsel. Das ist trotz vorbeugender Medikamente möglich. Massieren Sie das Bein nicht, um die Schwellung zu beseitigen.
Bei Atemnot, Brustschmerz oder sehr schlechtem Allgemeinbefinden rufen Sie in Luxemburg die 112 an. Warten Sie nicht auf einen Physiotherapietermin. Beachten Sie Verordnungen zur Gerinnselvorbeugung und Hinweise zu möglichen Strümpfen. Verkürzen Sie diese nicht nach einem allgemeinen Internetzeitplan.
Was sollen Übungen erreichen?
Erholung verbindet Streckung, Beugung, Kraft und Funktion. Strecken hilft beim Gehen, Beugen bei Stühlen und Treppen. Bedürfnisse sind unterschiedlich. Ein einzelner Winkel beschreibt nicht die gesamte Erholung. Erzwingen Sie keine zusätzlichen Grade trotz starker Schmerzen.
Übungen entwickeln sich nach Wunde, Schwellung und Operationsvorgaben. Der Physiotherapeut kann Dosis anpassen und Gehen prüfen. Die allgemeine Übungsseite ist kein Prothesenprotokoll. Wählen Sie nur für Sie bestätigte Bewegungen. Anhaltende oder zunehmende Einschränkungen müssen rechtzeitig gemeldet werden.
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Im Alltag
Vor der Heimkehr
Vorgaben verstehen
Belastung, Übungen, Wunde und Medikamente.
Nötige Aufgaben ausprobieren
Gehen, Stuhl und Treppen mit passenden Hilfen.
Kontakte kennen
Wissen Sie, wen Sie anrufen und welche Zeichen dringende Hilfe brauchen.
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Gehen, Treppen und Aufstehen
Nutzen Sie verschriebene Hilfen, bis Gehen ausreichend sicher ist und den Vorgaben entspricht. Ohne Stützen stark zu hinken ist nicht unbedingt Fortschritt. Teilen Sie Wege auf und ermöglichen Sie Pausen. Das Team kann die passende Treppenmethode mit Geländer und Hilfe zeigen.
Ein stabiler Stuhl in angenehmer Höhe erleichtert das Aufstehen. Räumen Sie Gegenstände so, dass Hindernisse und hastige Bewegungen vermieden werden. Techniken müssen mit Ihrer Ausrüstung gezeigt werden. Eine allgemeine Beschreibung stellt keine Gehstütze korrekt ein und garantiert keine sichere bestimmte Treppe.
Schlaf, Arbeit, Autofahren und Freizeit
Schmerzen und ein anderer Tagesrhythmus können den Schlaf stören. Suchen Sie mit dem Team angenehme Unterstützung. Halten Sie das Knie nicht dauerhaft über einem Kissen gebeugt, wenn dies dem Strecktraining widerspricht. Beachten Sie Ihre Operationsvorgaben und melden Sie zunehmende Nachtschmerzen.
Die Arbeitsrückkehr hängt von Beruf und Wegen ab. Autofahren verlangt Fahrzeugkontrolle, eine mögliche Notfallreaktion und keine Medikamente mit störendem Einfluss auf Wachheit. Lassen Sie die Rückkehr bestätigen. Besprechen Sie Fähigkeiten für Radfahren, sportliches Gehen und Freizeit. Knien und Sport mit Stoßbelastung richten sich nicht nach einem allgemeinen Datum.
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Welche Erholung und Nachsorge können Sie erwarten?
Fortschritte setzen sich oft über mehrere Monate fort, manchmal länger. Besserung verläuft nicht immer gleichmäßig. Verfolgen Sie Gehstrecke, Aufstehen, Treppen, Schlaf und Selbstständigkeit. Betreute Rehabilitation kann nötig sein, wenn eigene Übungen den Bedarf nicht decken.
Halten Sie Kontrolltermine ein und bewahren Sie Kontakte auf. Neue oder zunehmende Schmerzen, stärkeres Hinken oder prothesenbezogener Funktionsverlust brauchen orthopädischen Rat, auch lange nach der Operation. Das Ende der ersten Phase bedeutet nicht, jede spätere Schwierigkeit ohne Untersuchung hinnehmen zu müssen.
Ihre Fragen
Wie viele Physiotherapietermine brauche ich?
Es gibt keine Zahl für alle. Der Bedarf hängt von Beweglichkeit, Gehen, Schwierigkeiten zu Hause und Fortschritt ab. Ein eigenes Programm kann durch betreute Termine ergänzt werden, wenn es nicht ausreicht.
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Muss ich jede Woche einen bestimmten Winkel erreichen?
Messungen helfen beim Verlauf, doch Ziele müssen zu Operation und Entwicklung passen. Erzwingen Sie keine Zahl aus dem Internet. Unzureichender Fortschritt sollte früh mit dem Team besprochen werden.
Quellen dieses Abschnitts [4]
Wann darf ich Auto fahren?
Sie müssen das Fahrzeug kontrollieren und im Notfall bremsen können, ohne störende Medikamentenwirkung. Operierte Seite, Fahrzeugtyp und Erholung zählen. Fragen Sie das Team und prüfen Sie die für Sie geltenden Bedingungen.
Quellen dieses Abschnitts [4]
Quellen und Hinweise
- [1] NICE NG157 — Joint replacement
- [2] AAOS OrthoInfo — Artroplastia total de joelho
- [3] NICE NG226 — Osteoarthritis in over 16s
- [4] NHS — Recovering from a knee replacement
- [5] Assurance Maladie — Douleurs du genou : que faire et quand consulter ?
- [6] NHS — Baker’s cyst
- [7] CGDIS — 112 Luxembourg
- [8] NHS — Complications of a knee replacement
Text aktualisiert am
Medizinische Prüfung: durch Hasib Selimovic noch ausstehend.