Ova stranica još čeka provjeru. Ne zamjenjuje pregled niti program prilagođen vašoj situaciji.
Šta koljeno treba moći uraditi
Koljeno povezuje natkoljenicu i potkoljenicu, dok se čašica pomjera ispred bedrene kosti tokom savijanja. Hrskavica prekriva zglobne površine, meniskusi pomažu raspodjeli opterećenja, a ligamenti doprinose stabilnosti. Mišići oko koljena, kuka i skočnog zgloba rade zajedno u svakodnevnom kretanju.
Koljeno nosi težinu, savija se, usporava pokret i prati promjene smjera. Hodati po ravnom nije isti zadatak kao kontrolirano sići niz stepenicu. Precizan opis poteškoće korisniji je od zaključka da je koljeno istrošeno. On pokazuje koje sposobnosti treba procijeniti i kakvo bi poboljšanje stvarno promijenilo vaš dan, posao ili slobodno vrijeme.
Izvori ovog poglavlja [1]
Razumjeti uz slike
Dijelovi koljena
Natkoljenična i goljenična kost
Čine glavne dodirne površine zgloba.
Čašica koljena
Pomiče se ispred natkoljenične kosti pri savijanju.
Meniskusi i ligamenti
Pomažu rasporediti opterećenje i doprinose stabilnosti.
Izvori ovog poglavlja [1]
Mjesto bola ne postavlja dijagnozu
Bol oko čašice može se javiti na stepenicama, pri čučnju ili nakon dugog sjedenja. Drugi simptomi mogu uključivati tetivu, meniskus, ligament ili artrozu. Otok može zahtijevati provjeru upale ili druge bolesti. Izbor područja na internetskoj slici ne razlikuje pouzdano ove mogućnosti.
Objasnite je li prethodila rotacija, udarac, povećanje aktivnosti ili ništa očigledno. Izoliran zvuk razlikuje se od pucanja tokom nezgode nakon kojeg nastaje otok. Osjećaj slabosti, stvarna nestabilnost i nemogućnost ispružanja koljena također su različiti opisi. Vode različitim pitanjima tokom pregleda, a ponekad zahtijevaju i bržu medicinsku procjenu.
Pripremite koristan pregled
Razgovor obuhvata početak, razvoj tegoba, otok i svakodnevna ograničenja. Pregled može uključiti hod, savijanje, ispružanje, snagu i stabilnost. Zavisno od simptoma, stručna osoba može pregledati i kuk ili druge zglobove. Ne trebate položiti test sposobnosti: jednostavno recite kada osjetite bol, strah ili nesigurnost pri zadatku.
Izaberite primjere unaprijed: na kojem dijelu puta nastaje problem, koje su stepenice teške i kako ustajete sa stolice. Spomenite temperaturu, nedavnu povredu, epizode blokiranja i postojeće tretmane. Poređenje lakšeg i težeg dana pomaže utvrditi početno stanje i kasnije razumjeti da li se sposobnosti mijenjaju u željenom smjeru.
Izvori ovog poglavlja [3]
Šta bi snimak promijenio?
Klinički pregled usmjerava odluku o snimanju. Rendgen odgovara na određena pitanja o kostima i zglobu, dok magnetna rezonanca pokazuje druge strukture i nije automatski potrebna za svaki bol. Kod tipične artroze NICE ne preporučuje rutinsko snimanje radi dijagnoze ili vođenja neoperativnog liječenja.
To pravilo ne odnosi se jednako na sve tegobe koljena. Povreda, blokiranje ili neuobičajeni znakovi mogu promijeniti odluku. Pitajte može li rezultat uticati na zaštitu, rehabilitaciju, specijalistički pregled ili drugi tretman. Nalaz se ne smije tumačiti samostalno niti pretvoriti u opću zabranu hodanja; njegovo značenje zavisi od simptoma i kliničkih nalaza.
Šta individualna rehabilitacija može ponuditi
Prema procijenjenom problemu, rehabilitacija može razvijati pokretljivost, snagu, kontrolu i važne zadatke. Prilagođene terapijske vježbe centralni su dio liječenja artroze. Kod patelofemoralnog bola program može raditi na sposobnostima mišića oko koljena i kuka. Tačan sadržaj ipak se bira prema individualnoj procjeni.
Plan treba odgovarati stepenicama kod kuće, stajanju na poslu, vrtlarenju ili sportu. Pitajte zašto je vježba odabrana, kakva se reakcija očekuje i kako je mijenjati. Rehabilitacija ne uklanja svaku vidljivu promjenu i ne zamjenjuje liječenje infekcije ili stanja kojem treba drugi pristup. Bolja svakodnevna funkcija važan je rezultat sama po sebi, uz praćenje simptoma.
Olakšajte stepenice, hodanje i sjedenje
Ako je hodanje dio plana, kraći put s mogućnošću lakog povratka može biti jednostavniji za prilagođavanje od dugog obaveznog izlaska. Rukohvat i organizacija koja smanjuje nepotrebna ponavljanja stepenica mogu pomoći. Ako koljeno popušta ili ne možete osloniti težinu, praktične prilagodbe ne zamjenjuju pregled.
Dugo sjedenje smeta nekim koljenima. Planirati promjene položaja tokom putovanja ili sastanka može biti korisno. Stabilna stolica udobne visine može biti pristupačna početna tačka za ustajanje. To nisu pravila za sve: primijetite koja promjena olakšava zadatak i podijelite iskustvo na pregledu, umjesto da svaku prilagodbu smatrate trajnim ograničenjem.
Pretvorite stvarni cilj u korake
Ponovo otići u kupovinu konkretnije je od jačanja koljena. Razložite cilj na hod do prodavnice, stajanje, nošenje torbe i povratak. Kratko zapišite šta ste pokušali, u kojim uslovima i kakva je bila kasnija reakcija. Korisno praćenje uključuje otok i stvarnu aktivnost, a ne samo broj na skali bola.
Sa stručnom osobom odaberite povećavate li trajanje, težinu zadatka ili opterećenje, umjesto svega istovremeno. Ponavljano pogoršanje, novi otok ili smanjena sposobnost traže ponovno razmatranje plana. Nakon operacije ili svježe povrede propisana ograničenja oslonca i faze rehabilitacije imaju prednost nad općim ciljevima. Tražite objašnjenje kako se upute primjenjuju na vaš dom, putovanje i posao.
Izvori ovog poglavlja [4]
U praksi
Priprema za koristan pregled
Opišite
Početak, moguću nezgodu i prateće simptome.
Navedite poteškoću
Hodanje, stepenice ili ustajanje sa stolice u svakodnevici.
Odredite cilj
Dogovorite šta želite ponovo raditi i kada provjeriti napredak.
Izvori ovog poglavlja [4]
Kada ne treba čekati
Vrlo toplo, crveno i otečeno koljeno uz temperaturu, veoma jak bol ili otok tokom uzimanja lijekova protiv zgrušavanja krvi zahtijevaju brz ljekarski savjet, po potrebi istog dana. Teška povreda, deformacija ili nemogućnost oslonca i hodanja zahtijevaju hitnu procjenu. Nemojte silom pokušavati sami odblokirati koljeno.
Ponavljano blokiranje, popuštanje, izražena ukočenost ili sve jači bol također su razlog za pregled, i bez neposredne životne opasnosti. Jasno navedite šta je novo i kada je počelo. U hitnoj situaciji u Luksemburgu nazovite 112. Internetski zahtjev za termin, posebno demonstracijski obrazac, nikada ne smije odgoditi hitnu procjenu.
Vaša pitanja
Znači li krckanje da oštećujem koljeno?
Zvuk sam po sebi ne dokazuje povredu. Kod nekih tegoba oko čašice može pratiti pokret bez dodatnog oštećenja. Novi zvuk nakon nezgode, zajedno s otokom, blokiranjem ili nemogućnošću oslonca, zahtijeva drugačije razmatranje i procjenu.
Moram li biti potpuno bez bola prije kretanja?
To zavisi od procijenjenog problema i reakcije na aktivnost. Prilagođene vježbe dio su više čestih tretmana, dok akutna povreda može zahtijevati zaštitu. Dogovorite granice i izmjene: potpuno mirovanje i forsiranje bez obzira na simptome nisu jedine mogućnosti.
Znači li promjena meniskusa na magnetnoj rezonanci operaciju?
Jedna rečenica u nalazu ne donosi odluku. Povreda, blokiranje, funkcija i pregled također su važni. Zaista blokirano koljeno traži procjenu; bol bez blokiranja vodi drugačijem razgovoru o mogućnostima liječenja i praćenju.
Kako prepoznati da tretman pomaže?
Uporedite odabrani zadatak pod sličnim uslovima: put, ustajanje ili stepenice. Razgovarajte i o otoku, samopouzdanju i kasnijoj reakciji. Ako nema korisnog napretka ili stanje postaje lošije, plan treba ponovo procijeniti, a ne samo automatski ponavljati.
Izvori ovog poglavlja [4]
Izvori i reference
- [1] Assurance Maladie — Gonalgie : définition, symptômes et causes
- [2] Mersey Care NHS Foundation Trust — Patellofemoral pain syndrome
- [3] Assurance Maladie — Gonalgie : consultation médicale et traitement
- [4] NICE — Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management, NG226
- [5] Assurance Maladie — Douleurs du genou : que faire et quand consulter ?
- [6] Corps grand-ducal d’incendie et de secours — Urgences : 112
- [7] Assurance Maladie — Douleurs du genou : que faire et quand consulter ?
- [8] CGDIS — 112 Luxembourg
Tekst ažuriran
Medicinska provjera: čeka se pregled Hasiba Selimovica.
Prijevod treba provjeriti osoba kojoj je bosanski maternji jezik.