Ova stranica još čeka provjeru. Ne zamjenjuje pregled niti program prilagođen vašoj situaciji.
Šta artroza mijenja u koljenu?
Hrskavica olakšava klizanje zglobnih površina. Kod artroze njena svojstva se mijenjaju, ali kost ispod nje, ovojnica zgloba i okolna tkiva također mogu učestvovati u simptomima. Riječ „istrošenost“ daje nepotpunu sliku: koljeno ostaje živo tkivo koje se može prilagođavati.
Artroza može zahvatiti kontakt natkoljenične i goljenične kosti, kontakt čašice i natkoljenične kosti ili više područja. Rendgen ne mjeri vaš bol niti ono što ćete moći raditi sutra. Dvije osobe sa sličnim snimcima mogu imati veoma različite teškoće.
Izvori ovog poglavlja [1]
Razumjeti uz slike
Jedan zglob, više tkiva
Hrskavica
Olakšava klizanje površina.
Kost i zglob
Promjene mogu zahvatiti više tkiva.
Mišići
Njihova sposobnost pomaže svakodnevnim pokretima.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kako se simptomi mogu mijenjati?
Bol se često javlja pri hodanju, na stepenicama ili pri ustajanju sa stolice. Nakon odmora početak kretanja može biti ukočen, a zatim lakši. Neke osobe primjećuju otok, slabije savijanje ili zvukove. Ipak, ovi znakovi sami ne potvrđuju artrozu.
Pogoršanja su periodi s više bola, ukočenosti ili otoka. Mogu poremetiti san i povjerenje u pokret. Ne dokazuju brzo uništavanje hrskavice. Zabilježite šta se promijenilo i vraćaju li se tegobe prema uobičajenom nivou nakon prilagodbe aktivnosti.
Zašto su neke osobe pogođene?
Dob, stara povreda, određena porodična sklonost i ponavljana opterećenja mogu doprinijeti. Veća tjelesna težina može uticati na opterećenje i simptome, ali sama ne objašnjava artrozu. Nije korisno tražiti krivicu ili jedan pokret odgovoran za sve.
San, druge bolesti i kondicija također utiču na ono što podnosite. Ako je upravljanje težinom važno za vas, podrška može biti bez osuđivanja. Možete početi liječenje i prilagođenu aktivnost bez čekanja da dostignete određenu težinu.
Koji pregled i snimanja su korisni?
Ljekar povezuje historiju tegoba, simptome i nalaze pregleda. Kod uobičajene slike artroze rendgen ili magnetna rezonanca nisu rutinski potrebni za dijagnozu. Dugotrajna jutarnja ukočenost, povreda ili brza promjena mogu potaknuti traženje drugog uzroka.
Rendgen može pomoći kod konkretnog pitanja, naročito prije razgovora o operaciji. Magnetna rezonanca nije obavezna periodična kontrola. Pitajte koja odluka zavisi od rezultata. Praćenje se prvenstveno oslanja na bol, pokretljivost i aktivnosti, umjesto ponavljanja snimaka.
Kada potražiti pomoć bez čekanja?
Veoma vruće, crveno ili jako otečeno koljeno, posebno uz temperaturu ili loše stanje, treba brzo pregledati isti dan. Nakon pada, nemogućnost oslonca ili deformacija zahtijeva hitnu pomoć. Poznata artroza ne štiti od infekcije ili druge povrede.
Potražite savjet i ako se koljeno zaista blokira, ponavljano popušta ili se simptomi znatno promijene. Naglo otečen i bolan list zahtijeva brz pregled. Ako se pridruže bol u prsima ili otežano disanje, nazovite 112 u Luksemburgu.
Šta mogu donijeti vježbe i fizioterapija?
Rad obično povezuje jačanje, pokret i prilagođenu aktivnost izdržljivosti. Može pomoći pri hodanju, ustajanju i podnošenju zadataka. Vježbe ne obećavaju obnovu hrskavice. Njihova korist mjeri se funkcijom i kvalitetom života.
Na početku je moguća prolazna nelagoda. Doza treba omogućiti redovan napredak bez trajnog pogoršanja. Fizioterapeut može promijeniti visinu stolice, otpor ili trajanje šetnje. Ručne tehnike mogu dopuniti rad, ali same ne zamjenjuju aktivan program koji razumijete.
Izvori ovog poglavlja [2]
O kojim drugim mogućnostima razgovarati?
Za artrozu koljena može biti predložen lokalni protuupalni lijek. Tablete ne odgovaraju svima: važne su probavne, bubrežne ili srčane bolesti i drugi lijekovi. Pitajte ljekara ili farmaceuta umjesto da sami kombinujete više proizvoda.
Injekcija kortikosteroida može ponekad kratkotrajno olakšati simptome, ali ne popravlja zglob. Koristi i rizike treba razmotriti. Dobro podešen štap može olakšati kretanje. Steznik za koljeno ili ulošci nisu automatski korisni svima; učinak treba provjeriti u vašim aktivnostima.
Izvori ovog poglavlja [2]
U praksi
Ponovo krenuti u šetnju
Odaberite pristupačan put
Predvidite mogućnost skraćivanja izlaska.
Posmatrajte reakciju
Uzmite u obzir šetnju i sljedeći dan.
Povećavajte postepeno
Produžite put kada trenutni nivo dobro podnosite.
Izvori ovog poglavlja [2]
Kako upravljati pogoršanjem u svakodnevici?
Privremeno smanjite zadatke koji jasno pojačavaju simptome, a zadržite podnošljive pokrete. Naprimjer, podijelite kupovinu na kraće odlaske i koristite rukohvat na stepenicama. Viša stolica može olakšati ustajanje. Za spavanje pronađite ugodan oslonac bez nametanja jedne „ispravne“ pozicije.
Zatim postepeno vratite ono što ste smanjili. Težak dan ne poništava raniji napredak. Ako je pogoršanje neuobičajeno, otok raste ili se ne vraćate uobičajenom nivou, potražite savjet umjesto da istu prilagodbu ponavljate neograničeno.
Hodanje, bicikl i sport: kako odabrati?
Odaberite aktivnost koju možete ponavljati i u kojoj uživate. Kraće šetnje, bicikl s prilagođenim otporom ili aktivnosti u vodi mogu biti mogućnosti prema vašim sposobnostima. Počnite podnošljivim nivoom i posmatrajte koljeno tokom aktivnosti, nakon nje i sljedećeg dana.
Povećavajte jednu stvar odjednom: trajanje, učestalost ili težinu. Sam naziv sporta nije dovoljan da ga proglasite dozvoljenim ili zabranjenim. Konkretan cilj, poput dolaska do autobuske stanice ili porodične šetnje, pomaže napraviti koristan program i pratiti promjene.
Kada ponovo razgovarati o planu ili protezi?
Dogovorite sa stručnjakom vrijeme za pregled napretka. Ako bol i ograničenja i dalje znatno otežavaju život uprkos odgovarajućoj njezi, razgovor s hirurgom može biti prikladan. Odluka zavisi od situacije, očekivanja, već isprobanih mogućnosti i rizika.
Proteza nije obavezna zato što rendgen izgleda teško, niti predstavlja lični neuspjeh. Članak o protezi objašnjava pripremu i oporavak. I bez operacije njega se mora moći mijenjati ako ciljevi nisu ostvareni: ponovo procijeniti dijagnozu, dozu vježbi i svakodnevne prepreke.
Vaša pitanja
Pogoršava li hodanje uvijek artrozu?
Ne. Prilagođeno hodanje može biti dio njege. Znatno jači bol, novi otok ili trajno šepanje znače da dozu ili situaciju treba ponovo procijeniti. Cilj je redovna aktivnost koju koljeno podnosi.
Izvori ovog poglavlja [2]
Treba li novi rendgen pri svakom pogoršanju?
Ne rutinski. Ljekar prvo provjerava šta se promijenilo. Snimak je koristan ako odgovara na pitanje koje može promijeniti liječenje. Nije potreban za mjerenje svake promjene bola.
Moram li smršati prije rehabilitacije?
Ne. Ako je relevantno, podrška upravljanju težinom može pomoći i odvijati se istovremeno. Objašnjenja, prilagođene vježbe i procjena ne trebaju čekati ciljanu težinu.
Izvori ovog poglavlja [2]
Može li injekcija izliječiti artrozu?
Ponekad može privremeno smanjiti simptome, ali ne liječi artrozu trajno. Razgovarajte o očekivanoj koristi, rizicima i načinu na koji period olakšanja može pomoći aktivnostima ili rehabilitaciji.
Izvori ovog poglavlja [2]
Izvori i reference
- [1] IQWiG — Kniearthrose (Gonarthrose)
- [2] NICE NG226 — Osteoarthritis in over 16s
- [3] HAS — Pertinence de l’imagerie en cas de gonalgie chez l’adulte
- [4] Assurance Maladie — Douleurs du genou : que faire et quand consulter ?
- [5] NHS — Baker’s cyst
- [6] NHS inform — Exercises for knee problems
- [7] NICE NG157 — Joint replacement
- [8] CGDIS — 112 Luxembourg
Tekst ažuriran
Medicinska provjera: čeka se pregled Hasiba Selimovica.
Prijevod treba provjeriti osoba kojoj je bosanski maternji jezik.