Ova stranica još čeka provjeru. Ne zamjenjuje pregled niti program prilagođen vašoj situaciji.
Koji ligamenti su uključeni?
Medijalni kolateralni ligament, odnosno unutrašnji bočni ligament, povezuje natkoljeničnu i goljeničnu kost s unutrašnje strane koljena. Lateralni kolateralni ligament, odnosno vanjski bočni ligament, veže se za fibulu, manju kost uz goljeničnu. Pomažu kontroli bočnih pokreta.
Uganuće može ići od istezanja do potpune rupture ili otkidanja hvatišta. Stručnjaci ponekad koriste stepene da opišu težinu. Ipak, izolovana povreda i povreda udružena s križnim ligamentom, meniskusom ili drugim strukturama ne liječe se jednako.
Izvori ovog poglavlja [1]
Razumjeti uz slike
Ligamenti sa strana
Unutrašnji ligament
Povezuje natkoljeničnu i goljeničnu kost.
Vanjski ligament
Povezuje natkoljeničnu kost i fibulu.
Ukupna stabilnost
Treba pregledati i druge strukture.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kako uganuće može nastati?
Udarac sa strane, promjena smjera ili uvrtanje može opteretiti ligament preko njegove sposobnosti. Kontaktni sportovi i sportovi s okretima mogu biti okolnost, ali povredu može izazvati i pad ili svakodnevna nezgoda.
Smjer udarca pomaže ljekaru da razumije mehanizam, ali sam ne dokazuje povrijeđenu strukturu. Vanjska povreda može pratiti složenija oštećenja. Nemojte zaključiti da je uganuće jednostavno zato što bol djeluje ograničen ili još možete hodati.
Izvori ovog poglavlja [1]
Koje simptome prijaviti?
Bol je često na povrijeđenoj strani, uz osjetljivost na dodir, otok i ukočenost. Može se pojaviti modrica. Možete osjećati popuštanje ili strah od oslonca. Količina bola sama ne mjeri stepen uganuća.
Navedite kada je otok počeo, je li nezgodu pratio zvuk i koji pokreti su postali nemogući. Prijavite i utrnulost ili teškoću pomjeranja stopala. Nemojte tražiti od člana porodice da gura koljeno u stranu radi provjere stabilnosti.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kada tražiti hitnu pomoć?
Deformacija, nemogućnost oslonca, veoma jak bol ili hladno, blijedo ili utrnulo stopalo zahtijevaju hitnu procjenu. Povreda više ligamenata može tražiti provjeru krvnih sudova i živaca. Nemojte hodati da biste testirali deformisanu nogu.
Crveno i vruće koljeno s temperaturom također traži brz savjet isti dan. Ako list tokom oporavka naglo otekne i boli, brzo se pregledajte. Uz otežano disanje ili bol u prsima nazovite 112 u Luksemburgu. To nisu znakovi normalnog treninga.
Šta traži medicinska procjena?
Pregled procjenjuje ligamente, pokrete, meniskuse i, prema povredi, cirkulaciju i osjet. Kontrola može biti potrebna ako početni otok ograniči pregled. Poređenje s drugim koljenom pomaže, ali ne zamjenjuje cijelu procjenu.
Rendgen može tražiti prijelom ili otkinuti dio kosti. Magnetna rezonanca može precizirati ligamente i pridružene povrede kada utiče na liječenje. Pitajte koje strukture su oštećene, koje napore izbjegavati i kada ponovo ljekaru. Sama riječ „uganuće“ ne odgovara na ova praktična pitanja.
Ortoza, štake ili operacija: zašto se planovi razlikuju?
Mnoge izolovane povrede unutrašnjeg ligamenta liječe se bez operacije. Prema stabilnosti i težini mogu se ponuditi zglobna ortoza ili štake radi zaštite uz dozvoljene pokrete. Neke vanjske povrede, otkinuta hvatišta ili pridružene povrede zahtijevaju specijalistički razgovor.
Ne birajte ortozu samo zato što izgleda čvršća. Podešavanje, trajanje i granice oslonca trebaju biti jasni. Operacija se ne odlučuje prema jednom broju stepena. Ciljevi, nestabilnost i druge oštećene strukture dio su odluke.
Koja je uloga fizioterapije?
Rehabilitacija prati vraćanje pokretljivosti, hodanja i snage unutar propisanih zaštitnih granica. Zatim razvija ravnotežu, kontrolu i korisne pokrete. Trajna ukočenost i gubitak snage mogu ograničiti povratak i kada bol oslabi.
Fizioterapeut provjerava reakciju i prilagođava vježbe. Bočno guranje koljena i okreti nisu testovi koje treba samostalno dodavati. Stranica Vježbe služi kao opća podrška. Nakon svježeg uganuća potvrdite odabrane pokrete i dozu sa stručnjakom.
Izvori ovog poglavlja [1]
U praksi
Pripremiti povratak na posao
Navedite zahtjeve
Putovanja, stepenice, okrete i nošenje tereta.
Privremeno prilagodite
Odaberite zadatke usklađene sa zaštitom.
Ponovo procijenite sposobnosti
Povećavajte nakon provjere stabilnosti i reakcije koljena.
Izvori ovog poglavlja [1]
Šta raditi prvih dana kod kuće?
Organizujte kretanje tako da poštujete dozvoljeni oslonac. Držite korisne predmete dostupnim, koristite propisana pomagala i pitajte kako savladati stepenice. Umotana hladnoća može pružiti ugodu ako osjet i cirkulacija dozvoljavaju. Zaštitite kožu i prekinite ako loše reaguje.
Za lijekove tražite savjet prema bolestima i drugim terapijama. Manji bol uz lijek ne znači vraćenu stabilnost. Za spavanje pronađite ugodan oslonac i poštujte upute nošenja ortoze, bez samostalnog mijenjanja postavki.
Kako se vratiti poslu i sportu?
Sjedeći posao razlikuje se od posla s okretima, stepenicama ili teretom. Privremene prilagodbe mogu spriječiti direktan prelazak s odmora na težak puni radni dan. Vožnja traži kontrolu vozila i hitnu reakciju; ortoza ili neki lijekovi to mogu onemogućiti.
Za sport je hodanje bez bola tek prvi pokazatelj. Tim pregleda pokretljivost, snagu, stabilnost i pokrete aktivnosti. Prilagođen trening može prethoditi takmičenju. Dodatna zaštita može se razmotriti, bez garancije da neće biti nove povrede.
Kakav tok očekivati i kada provjeriti?
Blago izolovano uganuće može napredovati kroz nekoliko sedmica. Velika ruptura ili pridružena povreda često treba više vremena. Ovi okviri nisu dozvola za povratak. Stabilnost i funkcija trebaju napredovati kroz planirane faze.
Koljeno koje i dalje popušta, ostaje jako otečeno ili ne vraća pokrete treba ponovo procijeniti. Tražite savjet i ako ortoza povređuje kožu ili su upute nejasne. Novo uvrtanje tokom oporavka zahtijeva novi pregled, čak i ako liči na prvobitnu nezgodu.
Vaša pitanja
Je li uganuće uvijek blaže od rupture?
Ne. Uganuće uključuje različite stepene povrede ligamenta, uključujući rupture. Treba navesti ligament, stabilnost i pridružene povrede da biste razumjeli situaciju.
Izvori ovog poglavlja [1]
Mogu li skinuti ortozu čim manje boli?
Ne bez provjere uputa. Možda štiti ligament i kada je bol već manji. Pitajte kada je skinuti za njegu, san i vježbe.
Izvori ovog poglavlja [5]
Trebam li ostati potpuno nepokretan?
Zavisi od povrede. Zaštita se može povezati s dozvoljenim pokretima radi smanjenja ukočenosti. Individualni program pojašnjava šta smijete, umjesto da svima daje potpuni odmor ili slobodno vježbanje.
Izvori ovog poglavlja [1]
Zašto pregledati druge ligamente?
Jedno uvrtanje može zahvatiti više struktura. Pridružene povrede mogu promijeniti zaštitu, korist magnetne rezonance i liječenje, čak i kada bol djeluje uglavnom bočno.
Izvori ovog poglavlja [1]
Izvori i reference
- [1] AAOS OrthoInfo — Collateral Ligament Injuries
- [2] Assurance Maladie — Douleurs du genou : que faire et quand consulter ?
- [3] NHS — Baker’s cyst
- [4] HAS — Pertinence de l’imagerie en cas de gonalgie chez l’adulte
- [5] Assurance Maladie — Traitement de l’entorse du genou
- [6] NHS BNSSG — Patellar tendinopathy : symptoms, load and exercises
- [7] CGDIS — 112 Luxembourg
Tekst ažuriran
Medicinska provjera: čeka se pregled Hasiba Selimovica.
Prijevod treba provjeriti osoba kojoj je bosanski maternji jezik.