Ova stranica još čeka provjeru. Ne zamjenjuje pregled niti program prilagođen vašoj situaciji.
Koji osjećaj opisujete?
Neki osjećaju da se prostor okreće. Drugi osjećaju nesvjesticu, nestabilnost ili ljuljanje kao na brodu. To nisu dijagnoze, ali pomažu stručnjaku razumjeti problem.
Objasnite traje li epizoda sekundama, minutama ili stalno, javlja li se pri ustajanju ili promjeni položaja glave. Nova teškoća hodanja posebno je važna.
Izvori ovog poglavlja [2]
Razumjeti uz slike
Ravnoteža spaja više izvora informacija
Oči
Informacije o okolini i kretanju.
Unutrašnje uho
Između ostalog prepoznaje pokrete glave.
Tijelo i mozak
Signali se povezuju radi vođenja pokreta.
Izvori ovog poglavlja [2]
Kako ravnoteža funkcioniše?
Mozak kombinuje informacije očiju, unutrašnjeg uha i tjelesnih senzora za orijentaciju. Poremećaji tih signala ili obrade mogu izazvati tegobe. Cirkulacija, lijekovi i druga stanja također mogu učestvovati.
Pokret glave aktivira ovaj sistem. Zato može izazvati vrtoglavicu i kada vratni zglobovi nisu uzrok. Vrat može zaboljeti i zato što se manje krećete da izbjegnete simptome.
Šta se zna o cervikalnoj vrtoglavici?
Ovaj naziv se koristi za neke kombinacije bola vrata i vrtoglavice. Bárány Society, naučno društvo za ravnotežu, naglašava nedovoljno dokaza za direktnu uzročnu vezu između vratne patologije i iluzije okretanja.
To ne znači da su simptomi izmišljeni. Znači da treba razmotriti druga objašnjenja i oprezno prihvatati tvrdnje o liječenju vrtoglavice opuštanjem vrata. Poboljšanje poslije masaže samo ne dokazuje uzrok.
Izvori ovog poglavlja [1]
Šta je benigni paroksizmalni pozicijski vertigo?
Kod BPPV-a mali kristali su pomjereni unutar dijela unutrašnjeg uha. Određeni položaji mogu izazvati kratko okretanje, poput prevrtanja u krevetu. Benigni se odnosi na potvrđenu dijagnozu, ne svaku vrtoglavicu u krevetu.
Stručnjak koristi pregledne manevre i posmatra pokrete očiju. Kod potvrđenog BPPV-a može ponuditi odgovarajući repozicijski manevar. Važni su strana, kanal i ograničenja vrata.
Izvori ovog poglavlja [4]
Šta je vestibularna migrena?
Migrena može biti povezana s epizodama vrtoglavice ili nestabilnosti. Vestibularno se odnosi na sistem ravnoteže. Historija glavobolja, osjetljivost na svjetlo i druge osobine pomažu ljekaru razmotriti ovu mogućnost.
Ne mora svaka epizoda uključivati istovremenu glavobolju. Pregled je i dalje potreban. Ranija migrena sama ne potvrđuje ovu dijagnozu.
Izvori ovog poglavlja [5]
Koji znaci traže odmah pomoć?
Nagla vrtoglavica uz jednostranu slabost, smetnje govora, duple slike, gubitak koordinacije ili novu nemogućnost hodanja može biti hitnost. Zovite 112. Nagao neobičan bol glave ili vrata s neurološkim znacima također je ozbiljan.
Nova jaka trajna vrtoglavica traži brzu medicinsku procjenu i bez tih znakova. Ne vozite sa simptomima. Internetski testovi ravnoteže ili manevri ne isključuju ozbiljan uzrok.
Šta zabilježiti za pregled?
Opišite osjećaj, početak, trajanje, okidače i prateće simptome. Spomenite promjene sluha, zujanje, osjećaj nesvjestice, nezgodu i lijekove. Recite hodate li normalno i jeste li pali.
Prema slici, procjena može obuhvatiti neurološku funkciju, ravnotežu, oči ili uši. Ne treba svako iste pretrage. Cilj je odgovor na konkretno kliničko pitanje.
Izvori ovog poglavlja [2]
Zašto terapija zavisi od dijagnoze?
Potvrđeni BPPV može trebati repozicijski manevar. Vestibularna migrena zahtijeva drugi pristup. Drugi uzroci mogu trebati medicinsko liječenje, provjeru lijekova ili specifičnu rehabilitaciju.
Tretman vrata može pomoći pridruženom bolu bez dokazane koristi za svaku vrtoglavicu. Provjerite potrebnu stručnost i mogućnosti upućivanja. Vodič ne potvrđuje specijalističke vestibularne usluge u ordinaciji.
Šta dok čekate procjenu?
Tokom epizode idite na sigurno mjesto, sjednite po potrebi i izbjegavajte situacije s ozbiljnim posljedicama pada. Ako ste nestabilni, tražite pomoć pri kretanju. Nemojte voziti ni rukovati opasnim mašinama.
Ne ponavljajte brze pokrete ili repozicijske manevre bez odgovarajuće dijagnoze i uputa. Opće vježbe vrata ne služe kao test dolazi li vrtoglavica iz vrata.
U praksi
Opišite simptome prije izbora tehnike
Koji osjećaj?
Okretanje, nesvjestica ili nestabilnost.
Koji obrazac?
Početak, trajanje i okolnosti.
Koji prateći znaci?
Hod, sluh, vid, glavobolja i neurološki simptomi.
Šta ako se vrati?
Bilježite promjene i učinak predložene terapije. Trajanje simptoma nakon naizgled odgovarajuće njege može zahtijevati potvrdu dijagnoze ili procjenu više istovremenih problema. Povratak ne mora imati isti uzrok kao prošla epizoda.
Aktivnost se može postepeno vraćati nakon savjeta, uz razmatranje pada i sigurnosti. Ciljevi i rokovi zavise od utvrđenog stanja. Fiksan broj tretmana ne garantuje oporavak.
Vaša pitanja
Ako okretanje glave izaziva vrtoglavicu, dolazi li iz vrata?
Ne nužno. Pokret stimuliše i unutrašnje uho i može pogoršati različite poremećaje. Okidač sam ne određuje uzrok.
Izvori ovog poglavlja [1]
Mogu li sam probati Epleyjev manevar?
Vodič ne daje manevar bez dijagnoze. Stručnjak treba utvrditi BPPV, tip i mjere opreza. Samostalni tretman se potom može naučiti kada odgovara.
Izvori ovog poglavlja [4]
Je li vrtoglavica liječena kada je vrat opušteniji?
Ne nužno. Bol vrata i ravnoteža mogu se mijenjati drugačije. Pratite oboje i prijavite trajne simptome.
Izvori ovog poglavlja [1]
Mogu li nastaviti vježbe ako mi se vrti?
Prekinite vježbu koja izazove vrtoglavicu i tražite savjet. Neobjašnjena vrtoglavica treba pregled prije općeg programa.
Izvori ovog poglavlja [8]
Izvori i reference
- [1] Bárány Society — Position on Cervical Dizziness (2022)
- [2] Universitätsklinikum Freiburg — Schwindel und Gangstörungen
- [3] NHS Inform — Mechanical neck pain
- [4] AAO-HNS · Benign paroxysmal positional vertigo
- [5] NICE NG127 · Dizziness and vertigo in adults
- [6] NHS · Stroke symptoms
- [7] CGDIS Luxembourg · 112
- [8] NHS Inform · Exercises for neck problems
- [9] NICE CG150 — Headaches in over 12s: recommendations
Tekst ažuriran
Medicinska provjera: čeka se pregled Hasiba Selimovica.
Prijevod treba provjeriti osoba kojoj je bosanski maternji jezik.