Dës Säit muss nach validéiert ginn. Si ersetzt weder eng Consultatioun nach e Programm, deen op Är Situatioun ugepasst ass.
Entzündung am Gelenk
D'Membran déi d'Innere vun engem Gelenk beliicht gëtt de Synovium genannt. Wann et entzündegt gëtt, kann d'Gelenk schwellen, schmerzhaf ginn a Mobilitéit verléieren. Verschidde Krankheeten kënnen dës Situatioun produzéieren. Rheumatoid Arthritis ass ee vun hinnen: den Immunsystem bedeelegt sech un der persistenter Entzündung.
Dëse Guide konzentréiert sech op Hänn a Handgelenk, net all Rheumatologie Behandlungen. Et hëlleft ze verstoen firwat fréi Bewäertung nëtzlech ass. Schwellung eleng erlaabt Iech net d'Krankheet ze nennen. Osteoarthritis, Infektioun, Kris verbonne mat Kristalle oder aner Rheuma muss heiansdo ënnerscheeden ginn.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Mat Biller verstoen
Vun Entzündung bis Handfunktioun
Synovial
Déi bannescht Membran kann entzündegt ginn a Schwellung verursaachen.
Joint
Schmerz a Steifheet kënnen d'Bewegung limitéieren.
Aktivitéiten
Medizinesch Behandlung an Adaptatioune sichen zesummen de Gebrauch vun der Hand ze erhaalen.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Symptomer beim Dokter beschreiwen
D'Handgelenk a kleng Gelenker vun den Hänn kënne geschwollen an zaart bleiwen. Steifheet beim Erwächen oder no enger Period vun Inaktivitéit kann daueren an déi éischt Beweegunge schwéier maachen. Béid Hänn kënne beaflosst ginn, awer d'Presentatioun ass net ëmmer perfekt symmetresch.
Ongewéinlech Middegkeet an Beschwerden an anere Gelenker kënnen d'Symptomer begleeden. Notéiert wéi laang se ronderëm waren, wéi laang d'Steifheet gedauert huet a wéi eng Aufgaben schwéier ginn. Fotoen vun intermitterende Schwellungen kënnen hëllefen. Et ass net néideg fir eng sichtbar Verformung ze waarden fir ze konsultéieren: d'Evaluatioun ass nëtzlech gutt virun dëser Etapp.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Net op Bluttwäerter waarden
NICE Richtlinnen recommandéiere prompt Referratioun wann persistent Gelenk Entzündung verdächtegt ass, besonnesch a klenge oder multiple Gelenker. Examen kënnen duerchgefouert ginn, awer däerfen net onnéideg d'Spezialist Berodung verzögeren wann d'Situatioun et berechtegt.
Normal entzündlech Marker, negativ rheumatoide Faktor oder negativ Anti-CCP Antikörper sinn net genuch fir d'Krankheet auszeschléissen. Den Dokter reconciliéiert d'Resultater vun der Untersuchung. Also schléisst net datt alles onbedéngt mechanesch ass op Basis vun engem eenzege Bluttest. Ëmgekéiert ersetzt en isoléiert positiv Resultat och keng komplett Evaluatioun.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Risikofaktoren an aner Erklärungen
Polyarthritis resultéiert vu verschiddene Faktoren, dorënner biologescher Empfindlechkeet an Ëmweltinflëss. Tubak ass e wichtege Faktor fir ze diskutéieren. D'Krankheet gëtt net nëmmen duerch eng schlecht Haltung verursaacht, mat Ären Hänn ze schaffen oder e Manktem u Wëllen.
Aner entzündlech Krankheeten kënnen d'Fanger an d'Handgelenk beaflossen. Zum Beispill, Rapport Psoriasis, Symptomer an anere Gelenker oder relevant Famill Geschicht. D'Zil ass net Iech ze froen all méiglech Krankheeten ze erkennen, mee nëtzlech Informatioun ze ginn. De Fachmann wielt dann d'Ermëttlungen an d'Orientéierung un Är Situatioun ugepasst.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Wéini d’Situatioun dréngend ass
E Gelenk, deen op eemol ganz schmerzhaft, waarm a geschwollen ass, besonnesch mat Féiwer oder Malaise, sollt de selwechten Dag bewäert ginn. Eng gemeinsam Infektioun ass eng Méiglechkeet déi net verpasst sollt ginn. De Risiko ka méi grouss sinn wann verschidde Behandlungen d'Immunverteidegung reduzéieren.
D'Verschlechterung ënner der Behandlung sollt net als einfach e Verschlechterung ugeholl ginn. Kontaktéiert d'Team déi Iech ënnerstëtzt fir déi entspriechend Schrëtt erauszefannen, besonnesch am Fall vun engem Féiwer oder infizéierte Wonn. Verännert keng Basisbehandlung oder Corticosteroid eleng. Eng kal oder plötzlech numm Hand erfuerdert dréngend Evaluatioun ofhängeg vum Kontext, onofhängeg vun der bekannter Krankheet.
Wat d’Untersuchung weise kann
D'Examen sicht tatsächlech geschwollen Gelenker, Bewegungsbereich, Kraaft an aner verbonne Zeechen. Blutt Tester hëllefen d'Situatioun ze charakteriséieren. Röntgenstrahlen an heiansdo en Ultraschall kënnen d'Gelenker dokumentéieren oder hëllefen d'Onsécherheet ze léisen.
D'Bewäertung déngt och als Startpunkt fir d'Entwécklungen ze iwwerwaachen. Péng, Middegkeet, Aktivitéiten an Untersuchung ginn zesummen nei bewäert. Frot wat d'Resultater weisen, wat se net weisen, a wat de nächste Schrëtt wäert sinn. Dir musst Suivi brauchen och wann déi éischt Biller nach net bedeitend Schued weisen.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
An der Praxis
Steif a geschwollen Hänn all Moien
Beschreiwen
Notéiert d'Gelenker betraff, Dauer vun der Steifheet a Middegkeet.
Consultéieren
Frot eng Meenung ouni op eng Deformitéit oder e bestëmmte Bluttresultat ze waarden.
Koordinéieren
Kombinéiert medizinesch Iwwerwaachung, Adaptatiounen an Übungen, déi un d'Phase vun der Krankheet ugepasst sinn.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Medezinesch Behandlung vun der Krankheet
Bei bestätegter rheumatoider Arthritis kann d’Rheumatologie eng Basistherapie verschreiwen. Dës Medikamenter sollen d’Entzündung kontrolléieren a Schied begrenzen. D’Auswiel an d’Upassung brauche regelméisseg Kontrollen. Péngmëttel kënne Symptomer erliichteren, mee net all veränneren de Verlaf vun der Krankheet.
D’Entscheedung hänkt vun der Krankheetsaktivitéit, Ärer Gesondheet an den erwaarte Virdeeler a Risiken of. Frot no Zeeche vun enger Verschlechterung, Kontaktméiglechkeeten an néidege Kontrollen. Dëse Guide nennt keng Medikamentendosen. Kinesitherapie, eng Schinn oder eng Verännerung vun der Aktivitéit ersetzen keng néideg medezinesch Behandlung.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Kinesitherapie, Übungen a Schinnen
E passende Programm ka Beweeglechkeet, Kraaft an Handfunktioun ënnerstëtzen. E riicht sech no Entzündungsaktivitéit, Péng a bestoende Schied. Eng Fachpersoun mat Erfarung an Handproblemer kann d’Übunge mat der medezinescher Behandlung ofstëmmen.
Bei enger Verschlechterung kann et sënnvoll sinn, de Widderstand ze reduzéieren an Aktivitéiten opzedeelen, amplaz staark weiderzeüben oder déi ganz Hand rouegzestellen. Eng Schinn kann bei verschiddenen Aufgaben hëllefen, muss awer bequem sëtzen an däerf net andrécken. Déi allgemeng Übungen op dëser Websäit mussen ugepasst ginn; si gëllen net onverännert fir all Krankheetsform an all Phas.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Alldag mat wiesselnde Symptomer
Verdeelt exigent Aufgaben a benotzt Objeten déi méi einfach ze halen sinn wann néideg. E Jaröffner, e méi breede Grip oder zwou Hänn kënnen d'Belaaschtung während enger schmerzhafter Period reduzéieren. Plangt wichteg Aktivitéiten wann Är Roll am Beschten ass, ouni de ganzen Dag ronderëm konstant Iwwerwaachung ze organiséieren.
Op der Aarbecht, diskutéiert Adaptatiounen, déi Iech erlaben aktiv ze bleiwen: ofwiesselnd Aufgaben, Pausen oder temporär Ofsenkung vun bestëmmten Intake. Schlof, allgemeng Aktivitéit an Hëllef vun deenen ronderëm Iech zielen och. Dës Strategien ënnerstëtzen alldeeglechen Liewen; si maachen et net méiglech eleng ze beurteelen ob d'Entzündung genuch kontrolléiert ass.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Fortschrëtt an Nofollkontroll
Verbesserung kann an Schwellung, Steifheet, Middegkeet an Aktivitéiten sinn, net nëmme Schmerzniveau. Halt Suivi Rendez-vousen a verschriwwene Kontrollen. Eng besser kontrolléiert Krankheet kann eng graduell Erhuelung vu Kraaft an Ausdauer erlaben.
Rapport erhéicht Onbequemlechkeet, nei Schwellung, Nebenwirkungen oder Schwieregkeeten no der Behandlung. E plötzleche Verloscht vu Bewegung an engem Fanger verdéngt séier Evaluatioun, well d'Sehnen heiansdo involvéiert sinn. De Programm rejustéiert mat der Equipe; et gëtt keng eenzeg Trajectoire oder Garantie fir definitiv Verschwannen vun de Symptomer.
Är Froen
Schreift en normale Bluttest Polyarthritis aus?
Nee Entzündungsmarker an Antikörper kënnen trotz Krankheet normal oder negativ sinn. Iwwerpréiwung an Evolutioun bleiwen wesentlech. Wann e puer kleng Gelenker permanent geschwollen sinn, soll Spezialist Berodung net nëmmen wéinst dësen Erkenntnisser verspéiten ginn.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Ass dëst d'selwecht wéi Osteoarthritis?
Nee D'Mechanismen an d'Behandlungen ënnerscheeden sech, och wann Schmerz a Steifheet ähnlech kënne sinn. Osteoarthritis kann och entzündlech Episoden hunn. D'Verdeelung, Schwellung, Untersuchung an nëtzlech Tester hëllefen d'Situatioun ze klären.
Sollt Dir all Aktivitéit während engem Ausbroch stoppen?
De Programm muss un d'Intensitéit an d'medizinesch Instruktiounen ugepasst ginn. Douce Bewegungen a liicht Aufgaben kënne méiglech bleiwen, während staark Grip reduzéiert ginn. E plötzlech ganz waarme Gelenk oder Féiwer erfuerdert d'éischt Evaluatioun, ouni e gewéinleche Verschlechterung unzehuelen.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Kann Physiotherapie d'Basisbehandlung ersetzen?
Nee Et hëlleft Funktioun, Bewegungen an Adaptatiounen, awer ersetzt keng Behandlungen déi d'Krankheet kontrolléieren. Koordinéiert Iwwerwaachung mécht et méiglech Übungen un d'Entzündung unzepassen an eng aner Ursaach ze sichen, wann d'Erhuelung net den Erwaardungen entsprécht.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Quellen a Referenzen
- [1] NICE NG100: Rheumatoid arthritis in adults
- [2] NHS: Wrist pain
- [3] EULAR · 2018 update of the recommendations for the management of hand osteoarthritis
- [4] CGDIS · Appeler le 112
- [5] BSSH · Thumb extensor tendon (EPL) rupture
Text aktualiséiert den
Medezinesch Kontroll: duerch den Hasib Selimovic nach ausstoend.
D'Iwwersetzung muss nach vun enger Persoun mat Lëtzebuergesch als Mammesprooch kontrolléiert ginn.