Ova stranica još čeka provjeru. Ne zamjenjuje pregled niti program prilagođen vašoj situaciji.
Šta su burza i burzitis?
Burza je mali džep koji pomaže nekim tkivima da klize jedno preko drugog. Oko koljena ih ima više. Prepatelarna burza nalazi se ispred čašice, blizu kože. Može postati nadražena, bolna i otečena: to se naziva burzitis.
Površinski burzitis nije isto što i tečnost unutar zgloba, Bakerova cista iza koljena ili bol patelarne tetive. Mjesto daje informaciju, ali nije dovoljno za razlikovanje. Svaki novi izražen ili neobičan otok zaslužuje procjenu.
Izvori ovog poglavlja [1]
Razumjeti uz slike
Mali džep ispred čašice
Koža
Rana može zahtijevati poseban oprez.
Burza
Olakšava klizanje i može oteći.
Čašica
Nalazi se dublje na prednjoj strani koljena.
Izvori ovog poglavlja [1]
Koje simptome može izazvati?
Kvržica ili vidljiv otok može se pojaviti sprijeda. Pritisak, dodir poda ili neki pokreti postaju neugodni. Područje može biti osjetljivo i toplije. U nekim slučajevima otok privlači više pažnje nego bol.
Rastuće crvenilo, toplina i bol zahtijevaju provjeru infekcije, naročito nakon rane. Temperatura pojačava sumnju, ali njeno odsustvo ne isključuje infekciju. Zato ne čekajte sve znakove da biste tražili savjet kada se stanje pogoršava.
Šta pogoduje nadražaju?
Klečeći rad, vrtlarstvo, neki sportovi i ponavljani udarci mogu pritiskati površinsku burzu. I jedan pad na koljeno može izazvati reakciju. Treba razmotriti zadatak, trajanje, podlogu i mogućnost promjene položaja.
Rana ili nadražena koža može biti ulaz za infekciju. Druge bolesti, uključujući giht i određene upalne bolesti, mogu doprinijeti otoku. Zato prepoznavanje ponavljane aktivnosti ne dokazuje da je problem samo mehanički.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kada brzo tražiti pregled?
Tražite savjet isti dan ako područje postane jasno crveno, vruće, jako bolno ili se crvenilo širi, posebno uz temperaturu, zimicu ili loše stanje. Navedite ranu, curenje, dijabetes, slabiju imunološku odbranu ili terapiju koja utiče na rizik infekcije.
Nemogućnost pomjeranja koljena ili oslonca, vrlo jak bol ili pogoršanje općeg stanja zahtijeva hitnu procjenu. U hitnoj situaciji u Luksemburgu nazovite 112. Pretpostavljeni burzitis ne smije biti umirujuće objašnjenje za koljeno koje se brzo mijenja.
Šta ljekar može provjeriti?
Ljekar pregleda kožu, mjesto tečnosti, pokrete i povezane znakove. Razlikuje nadraženu burzu, infekciju i drugi zglobni problem. Prema nalazima krvne analize ili snimanje mogu biti korisni; nisu svi pregledi potrebni svakome.
Punkcija burze ponekad omogućava analizu tečnosti, naročito zbog infekcije ili kristala. To je stručni postupak. Nemojte pokušavati probušiti džep kod kuće, čak ni iglom koja djeluje čisto: možete unijeti infekciju.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kako se liječi burzitis bez infekcije?
Liječenje često počinje smanjenjem direktnog pritiska i nadražujućih zadataka. Umotana hladnoća može olakšati ako koža, osjet i cirkulacija dozvoljavaju. O eventualnom lijeku razgovarajte s ljekarom ili farmaceutom prema svojim bolestima.
Injekcija nije automatski postupak i ne treba je davati pri sumnji na infekciju. Punkcija ili rjeđe operacija može se razmotriti kod nekih upornih oblika. Izbor zavisi od uzroka, toka i uticaja, ne samo od vidljive veličine džepa.
A ako je uzrok infekcija?
Inficirani burzitis zahtijeva medicinsko liječenje koje može uključiti antibiotike i ponekad drenažu. Izbor zavisi od težine i zdravstvenih okolnosti. Vježbe, masaža i oblozi ne zamjenjuju liječenje. Ne koristite preostale antibiotike bez recepta.
Slijedite kontrolne upute i kontaktirajte tim ako se crvenilo širi, bol raste ili se osjećate lošije. Djelimično poboljšanje ne dozvoljava samostalno mijenjanje terapije. Povratak direktnom pritisku na koljeno treba čekati odgovarajuće upute i zaštitu kože.
U praksi
Prilagoditi zadatak koji traži klečanje
Uklonite bolan pritisak
Promijenite visinu rada ili koristite prikladan oslonac.
Zaštitite i posmatrajte
Pratite kožu, toplinu i promjene otoka.
Vratite se po etapama
Mijenjajte položaje i povećajte trajanje prema reakciji.
Gdje je mjesto fizioterapije?
Nakon razjašnjenja uzroka fizioterapeut može pomoći vraćanju pokreta i ograničenih aktivnosti. Može predložiti prilagodbe zadataka i jačanje ako je sposobnost smanjena. Cilj nije zgnječiti burzu masažom ili istisnuti tečnost vježbama.
Stranica Vježbe sadrži opće mogućnosti bez direktnog klečanja. I dalje se biraju prema vašem pregledu. Ako pokret trajno povećava otok ili iritira kožu, promijenite ga i tražite savjet. Sumnju na infekciju treba medicinski liječiti prije uobičajene njege.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kako prilagoditi posao, vrt i san?
Pokušajte drugu visinu rada, sjedenje na stabilnom osloncu ili duži alat. Kada klečanje ponovo bude moguće, odgovarajuća zaštita i pauze mogu smanjiti pritisak. Štitnik ne treba stezati bolan džep niti nastaviti trljati ranu.
U krevetu izbjegavajte oslonac koji direktno pritišće područje i nađite ugodan položaj. Čistite i štitite male rane prema uobičajenim savjetima za kožu. To su praktične mjere, ali širenje crvenila ili curenje zahtijeva medicinski savjet.
Kakav tok očekivati i kako smanjiti povratak?
Jednostavan nadražaj može se poboljšati kroz nekoliko sedmica kada se pritisak smanji. Džep može ostati vidljiv neko vrijeme. Ako ne napreduje, često se vraća ili smeta više uprkos prilagodbama, treba ponovo provjeriti uzrok i odgovorne zadatke.
Ne čekajte sedmicama kod znakova infekcije. Pri povratku postepeno povećavajte trajanje rizičnih aktivnosti i zadržite alternative položaja. Prevencija se oslanja na realnu organizaciju posla, zaštitu kože i procjenu ponavljanja, bez obećanja da oprema sprječava svaki novi burzitis.
Vaša pitanja
Mogu li sam isprazniti džep?
Ne. Punkciju treba odlučiti i izvesti stručnjak. Bušenje kože može izazvati infekciju i ne provjerava pravilno uzrok tečnosti.
Izvori ovog poglavlja [1]
Isključuje li odsustvo temperature infekciju?
Ne. Crvenilo koje se širi, rastuća toplina i bol ili curenje traže brz savjet i bez temperature. Navedite rane, bolesti i povezane terapije.
Izvori ovog poglavlja [1]
Moram li prestati savijati koljeno?
Ne nužno. Direktni pritisak i pokret nemaju uvijek isti učinak. Nakon pregleda zadržite dozvoljene i ugodne pokrete, bez forsiranja vrlo bolnog područja ili sumnje na infekciju.
Izvori ovog poglavlja [1]
Jesu li štitnici dovoljni za nastavak rada?
Mogu smanjiti pritisak pri povratku, ali ne čine svako trajanje klečanja prihvatljivim. Mijenjajte zadatke i provjeravajte kožu i otok. Infekcija ili rana zahtijeva druge mjere opreza.
Izvori ovog poglavlja [2]
Izvori i reference
- [1] AAOS — Prepatellar bursitis
- [2] NHS — Bursitis
- [3] Assurance Maladie — Douleurs du genou : que faire et quand consulter ?
- [4] CGDIS — 112 Luxembourg
Tekst ažuriran
Medicinska provjera: čeka se pregled Hasiba Selimovica.
Prijevod treba provjeriti osoba kojoj je bosanski maternji jezik.