Cette page est en cours de validation. Elle ne remplace pas une consultation ni un programme adapté à votre situation.
Muscle et tendon derrière la cuisse
Les ischio-jambiers relient principalement le bassin à la jambe. Ils contribuent à plier le genou, à étendre la hanche et à freiner la jambe pendant la course.
Une lésion peut concerner les fibres musculaires ou leur jonction avec le tendon. Un tendon détaché de l’os constitue une autre situation.
Sources de ce chapitre [1]
Comprendre en images
Du bassin au genou
Attache haute
Les tendons s’attachent près de l’os sur lequel vous vous asseyez.
Muscles
Ils produisent et freinent la force pendant la course.
Attaches basses
Les tendons rejoignent la jambe près du genou.
Sources de ce chapitre [1]
Comment une blessure peut se manifester
Une pointe soudaine, parfois accompagnée d’une sensation de claquement, peut obliger à arrêter. Marcher, se pencher ou plier le genou peut devenir difficile.
Un bleu peut apparaître plus tard. Son absence n’exclut pas une lésion ; son étendue ne permet pas, seule, de mesurer la gravité.
Sprint, étirement et antécédents
Une accélération rapide ou un mouvement combinant hanche fléchie et genou tendu peut charger fortement ces tissus. Une blessure antérieure augmente le risque de récidive.
La fatigue, la préparation et les exigences du sport se discutent ensemble. Un seul muscle « trop court » n’explique pas toutes les blessures.
Sources de ce chapitre [4]
Quand consulter rapidement
Après un accident, une douleur très haute sous la fesse, un gros hématome ou une perte importante de force justifie une évaluation rapide. Une avulsion peut nécessiter un avis spécialisé sans attendre.
Une douleur intense croissante, une jambe froide ou des troubles de sensibilité imposent une aide urgente. Ne forcez pas un étirement pour vérifier.
Examen et place des images
Le bilan tient compte du mécanisme, de la marche, des mouvements et de la force. Le professionnel recherche aussi un problème de tendon ou une douleur venant du dos.
Une imagerie peut préciser une lésion importante ou incertaine. Une image ne fournit pas à elle seule une date fiable de retour au sport.
Les premiers jours
Interrompez l’activité déclenchante et protégez la jambe des efforts brusques. Une aide à la marche peut être nécessaire si vous boitez fortement.
Le repos complet prolongé n’est pas l’objectif. Reprenez les mouvements autorisés sans chercher la douleur ; demandez conseil pour les médicaments ou un soutien adapté.
Sources de ce chapitre [2]
Ce que la rééducation construit
Le programme réintroduit progressivement la contraction, puis une force plus importante et le contrôle du bassin. Le travail excentrique consiste à freiner un muscle qui s’allonge.
La dose dépend de votre réaction. Les exercices exigeants, dont le Nordic, ne constituent pas un premier test universel après une déchirure.
Sources de ce chapitre [4] [7]
Dans la pratique
Le footballeur qui marche déjà bien
Vie quotidienne
Marcher confortablement est une première étape.
Entraînement progressif
La force et les accélérations se reconstruisent.
Exigences du match
Les sprints répétés et changements de direction doivent aussi être préparés.
Adapter la journée
Raccourcissez les pas si cela facilite la marche et répartissez les déplacements. Une assise différente peut réduire la pression près de la fesse.
Comparez une même tâche d’un jour à l’autre. Une journée de travail chargée compte aussi dans l’effort total, même sans séance sportive.
Sources de ce chapitre [5]
Revenir à la vitesse et au sport
Le retour passe par la course facile, puis l’accélération, le freinage et les gestes spécifiques. Le kinésithérapeute aide à évaluer force, tolérance et confiance.
Ne sautez pas directement d’un footing confortable à un match. La réponse après l’entraînement et le lendemain participe à la décision.
Sources de ce chapitre [4]
Combien de temps faut-il ?
Une petite lésion peut progresser en quelques semaines ; une atteinte importante peut demander plusieurs mois. La localisation et les exigences de reprise changent le délai.
Si la fonction ne progresse pas ou si la douleur augmente, faites réévaluer le plan. Une rechute n’est pas une raison pour simplement répéter plus fort les mêmes exercices.
Sources de ce chapitre [5]
Vos questions
Puis-je estimer la gravité avec mon bleu ?
Non. Les symptômes, la fonction et parfois l’imagerie doivent être rapprochés. Le bleu seul ne classe pas une déchirure.
Sources de ce chapitre [5]
Une douleur sous la fesse est-elle toujours une tendinite ?
Non. Après un accident, il faut notamment envisager une atteinte aiguë du tendon. Une douleur progressive relève d’une autre évaluation.
Sources de ce chapitre [1]
Dois-je étirer immédiatement ?
Évitez les étirements forts sur une blessure fraîche. La mobilité reprend selon la tolérance et les consignes reçues.
Sources de ce chapitre [2]
Quand puis-je rejouer ?
Quand les exigences de votre sport ont été reprises progressivement et évaluées, y compris la vitesse et les efforts répétés. Il n’existe pas de jour valable pour tous.
Sources de ce chapitre [4]
Sources et références
- [1] AAOS OrthoInfo: Muscle Strains in the Thigh
- [2] NHS — Hamstring injury
- [3] Assurance Maladie: Comprendre la déchirure musculaire
- [4] JOSPT/APTA: Hamstring Strain Injury in Athletes (2022)
- [5] IQWiG: Muskelzerrung und Muskelfaserriss
- [6] Assurance Maladie: Déchirure musculaire, bons réflexes et consultation
- [7] IQWiG: Übungen nach einer Muskelverletzung am Bein
- [8] NHS: DVT (deep vein thrombosis)
- [9] NHS: Compartment syndrome
- [10] CGDIS: Appeler le 112
Texte mis à jour le
Relecture médicale : en attente de Hasib Selimovic.