Dës Säit muss nach validéiert ginn. Si ersetzt weder eng Consultatioun nach e Programm, deen op Är Situatioun ugepasst ass.
Wat CRPS bedeit
Komplex regional Schmerzsyndrom, verkierzt CRPS, gëtt heiansdo Algodystrophie oder Sudeck Krankheet genannt. Et kann no enger Verletzung oder enger Operatioun optrieden, heiansdo ouni kloer identifizéierten Ausléiser. De Schmerz erschéngt méi grouss oder méi laang dauerhaft wéi normalerweis fir den initialen Event erwaart gëtt.
D'Mechanismen si komplex an net voll verstanen. Den Nervensystem, Entzündung an Tissuereguléierung kënnen intervenéieren. Dëst bedeit net datt de Péng imaginär ass oder datt Dir Wëllenskraaft feelt. Hand, Handgelenk oder Aarm kënne betraff sinn; d'Bewäertung berücksichtegt all Zeechen an hir Evolutioun.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Mat Biller verstoen
Verschidde Dimensiounen zesummen ze iwwerpréiwen
Sensibilitéit
Persistent Schmerz an ongewéinlech Reaktioun op Touch.
Ausgesinn a Regulatioun
Schwellung, Faarf, Temperatur oder Schwëtzen kënnen änneren.
Bewegung a Funktioun
Steifheet a Schwieregkeete beim Gebrauch verfollegen déi aner Zeechen.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Méiglech Symptomer
De Schmerz kann brennen, déif oder ganz empfindlech fir Kontakt. Liicht Kleeder, Waasser oder Touch, déi normalerweis net schmerzhaft ass, kënne schwéier ze droen. D'Hand kann schwollen, anescht schwëtzen oder d'Faarf an d'Temperatur änneren. Symptomer kënne während dem selwechten Dag variéieren.
Steifheet, Schwächt oder Schwieregkeete fir verschidde Beweegungen ze initiéieren kënnen och optrieden. Haut, Neel oder Hoer kënnen änneren. Net all Leit hunn all Zeechen, an hir Präsenz ass net genuch fir d'Diagnos selwer ze maachen. Beschreiwen konkret Ännerungen a verluer Aktivitéiten, ouni ze probéieren Péng ze provozéieren seng Intensitéit ze beweisen.
Quelle vun dësem Kapitel [1]
Wéini de Verlaf nei bewäert soll ginn
Fraktur Erhuelung kann Schmerz, Schwellung a Steifheet enthalen ouni CRPS ze sinn. Op der anerer Säit, ganz bedeitend Péng déi bestoe bliwwen, extrem Sensibilitéit oder ongewéinlech Ännerungen justifiéieren d'Team erëm ze gesinn. D'Zil ass net Entwécklungen ze trivialiséieren déi vum erwaartene Wee ofwäichen.
Eng Infektioun, e Zirkulatiounsproblem, Nervekompressioun oder Schwieregkeete bei der Konsolidéierung kënnen och Symptomer erklären. Dës Ursaachen musse berücksichtegt ginn. Eng plötzlech kal, blass oder numm Hand, séier wuessend Péng oder Féiwer däerf net einfach un Algodystrophie zougeschriwwe ginn. Ufro eng dréngend Evaluatioun baséiert op de Zeechen present.
Wéi d’Diagnos entsteet
D'Diagnostik baséiert op der Geschicht an enger Rei vun Zeechen, déi während der Untersuchung observéiert ginn. Den Dokter kuckt no Péng an Ännerungen an der sensorescher, Zirkulatiouns-, Schwellung oder Bewegung. Hie kontrolléiert, datt eng aner Erklärung d'Situatioun net besser entsprécht.
Et gëtt keen eenzege Bluttest oder Bild dat eleng CRPS bestätegt. Tester kënnen hëllefen aner Ursaachen auszeschléissen oder e puer assoziéiert Probleemer ze klären. En normale Bild heescht also net datt Äre Péng net existéiert. Frot wat d'Diagnos ënnerstëtzt, wat bleift onsécher, a wéi eng Ännerungen erfuerderen d'Team erëm ze kontaktéieren.
Quelle vun dësem Kapitel [2]
Eng ofgestëmmt Behandlung
Pfleeg kann Informatioun kombinéieren, Schmerzbehandlung, kierperlech Rehabilitatioun a psychologesch Ënnerstëtzung wéi néideg. E Schmerzspezialist oder e Rehabilitatiounsteam kann intervenéieren. D'Zil ass d'Symptomer ze reduzéieren, d'Funktioun ze erhalen an den Alldag méi einfach ze maachen.
Psychologesch Ënnerstëtzung heescht net datt de Schmerz erfonnt gëtt. Et kann hëllefen mat der Angscht viru Bewegung, Schlofstéierungen oder Erschöpfung ze këmmeren, déi persistent Schmerz begleeden. Fachleit mussen hir Messagen koordinéieren. Frot wien ze kontaktéieren am Fall vun engem Verschlechterung a wéi eng realistesch Ziler gefollegt ginn, anstatt eng Successioun vu Behandlungen ouni Referenzpunkt.
Quelle vun dësem Kapitel [4]
Beweegung schrëttweis erëm ophuelen
De Physiotherapeut kann hëllefen, lues a lues tolerabel Beweegungen an Aktivitéiten erëmzefannen. Eng graduéiert Erhuelung zielt souwuel verlängert Verloossung vun all Notzung wéi Sessiounen ze vermeiden déi bedeitend Ausbroch verursaachen. D'Quantitéit hänkt vun der Sensibilitéit, der initialer Läsioun an der Reaktioun no der Ausübung of.
Eng kleng, lues, stänneg Bewegung kann e gudde Start sinn. D'Zil ass net maximal Schmerz z'erhalen fir de Problem ze iwwerwannen. D'Instruktioune fir eng Fraktur oder Reparatur ze schützen bleiwen gëlteg. Wann e Programm permanent Péng erhéicht oder Kapazitéitsverloscht verursaacht, sollt et nei bewäert ginn anstatt automatesch verstäerkt ginn.
Quelle vun dësem Kapitel [4]
An der Praxis
Wielt eng zougänglech Aktivitéit
Definéieren
Wielt eng kleng Aufgab déi wichteg an aktuell tolerabel ass.
Quantitéit
Start mat engem Betrag deen keng dauerhaft Verschlechterung verursaacht.
Ajustéieren
Verfollegt d'Reaktioun a baut graduell op mat engem Plang fir déi haart Deeg.
Quelle vun dësem Kapitel [4]
Beréierung, Spigeltherapie an aner Usätz
Eng ganz graduell Belaaschtung fir Texturen oder Kontakter kann heiansdo virgeschloen ginn fir d'Hand op bestëmmte Sensatiounen z'änneren. Aner Approche, wéi motoresch Bildmaterial oder Spigelaarbecht, ginn a bestëmmte Situatiounen benotzt. Hir Wiel an Toleranz muss mat engem Fachmann diskutéiert ginn.
Dës Technike bilden net e garantéierte Rezept nach eng Verpflichtung trotz bedeitende Verschlechterung weiderzemaachen. E Spigel oder eng Textur ka vun e puer Leit schlecht toleréiert ginn. Start no den Instruktioune kritt a beschreiwen d'Reaktioun. Déi allgemeng Übungen um Site sinn keen Ersatz fir dësen individuellen Programm a sollten net benotzt ginn fir eng ganz sensibel Hand iwwer seng Fäegkeeten ze drécken.
Quelle vun dësem Kapitel [4]
Medikamenter a spezialiséiert Behandlung
Den Dokter kann Medikamenter diskutéieren baséiert op der Aart vu Schmerz, Är Gesondheet a méiglech Nebenwirkungen. E puer Behandlungen erfuerderen eng graduell Erhéijung oder iwwerwaacht Stopp. Eng Optioun déi nëtzlech ass fir eng Persoun ass vläicht net fir eng aner passend. Dëse Guide proposéiert keng Quantitéit oder Kombinatioun fir eleng ze probéieren.
Wann d'Schwieregkeete bedeitend bleiwen, kann e spezialiséiert Team aner Approche berücksichtegen. Frot iwwer den erwaarten Benefice, Qualitéit vu Beweiser, Risiken an Alternativen. Eng méi technesch Interventioun garantéiert keng Kur. D'Behandlung muss verbonne bleiwen mat funktionnellen Ziler an der Neibeurteilung, zousätzlech zu passenden Ënnerstëtzung fir Bewegung an Alldag.
Quelle vun dësem Kapitel [4]
Schlof, Alldag an Ëmgang mat enger Verschlechterung
Break schwiereg Aufgaben op a wielt en zougänglechen Zil, wéi zum Beispill Är Hand fir e puer Momenter fir eng liicht Aktivitéit ze benotzen. Wa méiglech, halen eng allgemeng Routine, mat Reschtperioden a passenden Aktivitéit fir de Rescht vum Kierper. Gemittlech Kleeder oder Ënnerstëtzung kann schmerzhafte Kontakt reduzéieren.
Bereet mam Team eng Strategie fir méi schwiereg Deeg vir: d'Quantitéit temporär reduzéieren, behalen wat tolerabel bleift a lues a lues erëm ufänken. E Verschlechterung heescht net onbedéngt eng nei Läsion, awer en neit Symptom muss evaluéiert ginn. Op der Aarbecht kann e Retour op d'Aarbecht Upassunge vun Dauer an Aufgaben erfuerderen. Et gëtt keen universellen Kalenner.
Quelle vun dësem Kapitel [4]
Erhuelung, Fortschrëtt a Grenzen
Verschidde Leit verbesseren däitlech; anerer erliewen laang Schwieregkeeten. De Fortschrëtt ka lues an onregelméisseg sinn. Besser Toleranz fir Kontakt, manner gestéiert Schlof oder eng erëmgewonnen Aufgab sinn nëtzlech Fortschrëtter, och wann de Péng net verschwonnen ass.
Follegt dës Benchmarks mam Team an passt Ziler un. E Mangel u Fortschrëtter, negativ Auswierkungen oder e Programm deen ze schwéier ass verdéngt nei Evaluatioun. Wonn Roudechkeet, Féiwer, séier Verschlechterung vun der Zirkulatioun oder nei Schwächt sollt net ignoréiert ginn op Grond datt CRPS scho genannt gouf. Beschwerden vun Onsécherheet erméiglecht et méi entspriechend Betreiung wéi e Versprieche vun der Kur.
Är Froen
Ass de Péng a mengem Kapp?
De Schmerz ass wierklech. Den Nervensystem bedeelegt sech un hirer Produktioun a Modulatioun, wéi an all Schmerz, awer dat mécht et net imaginär. Psychologesch Ënnerstëtzung kann hëllefen mam Schlof, Angscht a Bewältegung ouni medizinesch Evaluatioun oder kierperlech Rehabilitatioun ze ersetzen.
Quelle vun dësem Kapitel [4]
Soll d'Hand immobiliséiert ginn bis de Péng verschwënnt?
Net als allgemeng Regel vu CRPS. Entspriechend Erhuelung vum Gebrauch ass Deel vun der Betreiung, wärend eng méiglech Fraktur oder Reparatur respektéiert gëtt. Verlängert Immobiliséierung an exzessive Belaaschtung kënne jidderee problematesch sinn. De Programm muss individuell sinn.
Quelle vun dësem Kapitel [4]
Schreift en normale Röntgen CRPS aus?
Nee D'Diagnos ass klinesch a baséiert op verschidden Elementer. D'Examen gi besonnesch benotzt fir aner Ursaachen ze sichen. En normale Bild ass weder genuch fir de Syndrom ze bestätegen oder auszeschléissen; et muss mat Geschicht an Ënnersichung interpretéiert ginn.
Quelle vun dësem Kapitel [2]
Soll ech eng Übung weiderféieren déi e staarke Stroum ausléist?
Kraaft et net automatesch. Reduzéiert oder ënnerbrach d'Aktioun an diskutéiert seng Quantitéit mam Fachmann. Eng graduéiert Erhuelung ass net geduecht fir maximal Schmerz ze verursaachen. En neit Symptom oder eng séier Verschlechterung erfuerdert Evaluatioun.
Quelle vun dësem Kapitel [4]
Quellen a Referenzen
- [1] NHS · Complex regional pain syndrome
- [2] NHS · Complex regional pain syndrome: diagnosis
- [3] NHS: Broken arm or wrist
- [4] NHS · Complex regional pain syndrome: treatment
- [5] NHS: Wrist pain
- [6] CGDIS · Appeler le 112
Text aktualiséiert den
Medezinesch Kontroll: duerch den Hasib Selimovic nach ausstoend.
D'Iwwersetzung muss nach vun enger Persoun mat Lëtzebuergesch als Mammesprooch kontrolléiert ginn.