Ova stranica još čeka provjeru. Ne zamjenjuje pregled niti program prilagođen vašoj situaciji.
Vrećica ispunjena tečnošću
Ganglionska, odnosno sinovijalna cista sadrži gustu tečnost. Može nastati blizu zgloba ili tetivne ovojnice, naprimjer na stražnjoj strani ručnog zgloba, na strani dlana uz palac ili pri bazi prsta.
Ova cista nije limfni čvor. Kada je dijagnoza potvrđena, riječ je o dobroćudnoj cisti. Ipak, ne može se svaka kvržica sigurno prepoznati dodirom ili fotografijom. Novu kvržicu treba pregledati jer drugi uzroci mogu izgledati slično.
Izvori ovog poglavlja [1]
Razumjeti uz slike
Džep i njegova veza sa susjednim tkivima
Zglob ili omotač
Cista se formira u blizini ovih struktura.
Tečni džep
Njegova veličina može varirati i njegov volumen ne objašnjava svu nelagodu.
Susjedne strukture
Nervi i sudovi mogu biti blizu, posebno na dlanu zgloba.
Izvori ovog poglavlja [1]
Veličina, bol i promjene
Ganglion može biti vidljiv i ne smeta previše, ili mali, ali bolan tokom hvatanja ili podrške. Njegova veličina može varirati. Na stražnjoj strani ručnog zgloba može vam smetati kada se oslonite na ruku. Na dnu prsta može ostaviti utisak malog koštana izbočinaa ispod drške.
Navedite da li bol postoji bez potpore, da li se veličina mijenja i da li ruka također izaziva trnce ili gubitak snage. Promjena veličine sama po sebi ne ukazuje na opasno pogoršanje, ali treba razmotriti brz ili neobičan razvoj. Izbjegavajte snažno palpiranje mase cijeli dan kako biste pratili njen naprijedak.
Izvori ovog poglavlja [1]
Mogući uzroci
Tačan uzrok je često nepoznat. Veza sa spojem ili omotačem omogućava tečnosti da formira džep. Ganglion ponekad može biti povezan sa starom ozljedom ili osteoartritičnim promjenama, ali to nije uvijek slučaj.
To ne znači nužno da ste previše koristili zglob ili da je kost pomjerena. Ne postoji dokazana opća metoda za sprječavanje bilo koje pojave. Adaptacije uglavnom služe za smanjenje nelagode. Ako primijetite kvržicu nakon pada, pričajte o traumi: bol i cista sami po sebi možda neće objasniti cijelu situaciju.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kada kvržicu treba brzo pregledati
Kvržicu koja je crvena, vruća, vrlo bolna ili praćena povišenom temperaturom treba pregledati istog dana. Masa koja brzo raste, postaje tvrda i neobična ili je praćena novim problemima osjetljivosti zaslužuje brzu pažnju. Nemojte pretpostavljati da bilo koja promjena pripada već poznatom čvoru.
Značajan bol nakon traume, deformacije ili nemogućnosti korištenja ruke također zahtijeva procjenu. Hladna, bleda ili iznenada utrnula ruka je hitan slučaj. Probijanje kože, nanošenje iritanta ili udaranje u masu mogu uzrokovati infekciju ili oštetiti obližnje strukture, čak i ako je početna cista benigna.
Pregled i snimanje
Doktor promatra lokaciju, konzistenciju, kožu i pokrete. Također traži simptome koji se ne mogu objasniti cistom. U tipičnoj prezentaciji, pregled može biti dovoljan. Ultrazvuk ili druga slika može se predložiti kada priroda ili dubina mase ostaju neizvjesni.
Pitajte da li ganglion zaista objašnjava bol ili bi to mogao biti povezan nalaz. Vidljivi džep ne znači da će uklanjanjem ukloniti svu nelagodu u zglobu. Rezultati pregleda i snimanja koriste se za odabir između praćenja i liječenja, uzimajući u obzir vaše aktivnosti i rizike specifične za lokaciju.
Izvori ovog poglavlja [1]
Praćenje bez hvata
Potvrđeni čvor, koji nije mnogo uznemirujući i bez zabrinjavajućih znakova može se pratiti. Neki se smanjuju ili nestaju spontano; drugi ostaju prisutni bez značajnih posljedica. Praćenje je opcija nege, a ne obaveza da se trpi bol koji sprečava aktivnosti.
Za udobnost, privremeno promijenite oslonce ili držače koji direktno pritiskaju područje. Ponekad se može razgovarati o kratkom protezu, ali to nije zagarantovan način da se isprazni cista. Nastavite sa podnošljivim pokretima. Predvidite razloge za ponovnu konsultaciju: neobičan rast, jači bol, funkcionalnu nelagodu ili promjenu osjetljivosti, umjesto da stalno provjeravate njegovu veličinu.
Izvori ovog poglavlja [1]
U praksi
Biranje između praćenja i liječenja
Razumijem
Pojasnite prirodu mase i šta ona objašnjava.
Procijenite nelagodu
Opišite teške zadatke i već isprobane adaptacije.
Uporedite
Odmjerite moguće koristi, rizike i ponavljanje svake opcije.
Izvori ovog poglavlja [1]
Punkcija: korist i ponovno javljanje
Punkcija uključuje uklanjanje tečnosti iglom u medicinskim stanjima. Može smanjiti kvržicu, a ponekad i nelagodu. Prolaz koji povezuje cistu sa zglobom ili omotačem može ostati prisutan, što objašnjava mogući recidiv.
Lokacija je bitna. Na palmarnom dijelu ručnog zgloba, cista može biti blizu arterije i živaca; odluka zahtijeva posebne mjere opreza. Nikada nemojte pokušavati napraviti punkciju kod kuće. Razgovarajte o očekivanoj koristi, rizicima od infekcije ili ozljede i drugim opcijama. Povratak lopte ne znači nužno da se gest mora odmah ponoviti.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kada razmotriti operaciju
Intervencija se može razmotriti ako cista i dalje jako smeta ili ako druge opcije nisu prikladne. Kirurg objašnjava što će biti uklonjeno i rizike povezane s njegovom lokacijom. Bol u ožiljcima, ukočenost, infekcija, iritacija živaca i recidiv su neke od stvari o kojima treba razgovarati.
Operacija stoga nije sistematična za loptu koja je jednostavno vidljiva. Pitajte koliko bi se vaši simptomi trebali poboljšati i kolika bi zaštita ili rehabilitacija mogla biti potrebna. Oporavak snage i podrške može potrajati duže od zatvaranja kože. Izbor se pravi u skladu sa vašom stvarnom nelagodom i vašim prioritetima.
Izvori ovog poglavlja [1]
Fizioterapija i aktivnosti
Fizioterapija ne otapa ganglij. Može pomoći u povratku podnošljivih pokreta i zadataka ili podržati oporavak nakon intervencije kada je to indicirano. Vežba ne treba da teži da zgnječi džep uzastopnim pritiskom ili snažnim pritiskom.
Ako vam smeta položaj sklekova ili joga na dlanu, razgovarajte o alternativnoj podršci ili o privremenom smanjenju opterećenja. Prilikom rada izbjegavajte tvrdu ivicu direktno na tlu. Opće vježbe se mogu koristiti za održavanje dozvoljene mobilnosti; Nakon operacije, rana i upute za oporavak dolaze prije ovog programa.
Pratiti funkciju i promjene
Posmatrajte nelagodu u aktivnostima, promjene u osjetljivosti i opće promjene u masi. Povremena fotografija može pomoći da se uporedi, a da ne morate svaki dan mjeriti. Ako je dijagnoza potvrđena i funkcija je zadovoljavajuća, prisustvo ciste ne predstavlja nužno trajno ograničenje.
Ponovo se posavjetujte ako se situacija promijeni ili ako želite da preispitate svoje mogućnosti. Nakon zahvata treba brzo prijaviti širenje crvenila, iscjedak, groznicu ili pojačanu bol. Očekivani rezultat mora ostati realan: liječenje ganglionske ciste može pomoći, ali ne garantuje izostanak recidiva ili nestanak svih bolova u ruci.
Vaša pitanja
Je li ganglionska cista rak?
Medicinski potvrđena ganglionska cista je dobroćudna. Ipak, nije svaka kvržica na ručnom zglobu cista. Novu kvržicu treba pregledati i ponovo zatražiti savjet ako brzo raste, jako boli ili se neuobičajeno mijenja.
Izvori ovog poglavlja [1]
Mogu li ga probiti nekim predmetom?
Ne. Udaranje ili bušenje mase može ozlijediti tkiva, živce ili žile i uzrokovati infekciju. Čak i ako se kvržica smanji, njeno porijeklo može ostati prisutno. Invazivne zahvate izvodi profesionalac u prikladnom okruženju.
Izvori ovog poglavlja [1]
Zašto se vraća nakon punkcije?
Uklanjanje tekućine ne uklanja uvijek komunikaciju sa zglobom ili omotačem. Može se napuniti novi džep. Izbor između praćenja, nove intervencije ili operacije ovisi o nelagodi i lokaciji, a ne samo o vidljivom povratku ciste.
Izvori ovog poglavlja [1]
Trebam li prekinuti sve sportove na rukama?
Ne automatski nakon potvrde dijagnoze. Prilagodite oslonce koji uzrokuju bol i održavajte aktivnosti podnošljivim. Međutim, značajna bol, nedavna trauma ili problemi s osjetljivošću zahtijevaju procjenu prije nastavka opterećenja.
Izvori ovog poglavlja [2]
Izvori i reference
- [1] BSSH: Ganglion cysts
- [2] NHS: Wrist pain
- [3] NHS: Broken arm or wrist
- [4] NHS Inform: Exercises for wrist, hand and finger problems
- [5] CGDIS · Appeler le 112
Tekst ažuriran
Medicinska provjera: čeka se pregled Hasiba Selimovica.
Prijevod treba provjeriti osoba kojoj je bosanski maternji jezik.