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O que acontece?
A pancada pode lesar fibras musculares e pequenos vasos. O sangue pode ficar profundo antes de ser visível.
A pele pode parecer intacta. Mecanismo e perda de movimento ajudam a avaliação.
Fontes deste capítulo [1]
Compreender pelas imagens
Lesão profunda após impacto
Impacto
Uma força externa atinge a coxa.
Músculo
Fibras e pequenos vasos podem lesar-se.
Hematoma
Sangue pode acumular-se antes da nódoa negra.
Fontes deste capítulo [1]
Hematoma e rigidez
Pressão, flexão do joelho, marcha ou posição sentada podem doer. O músculo pode inchar.
A nódoa negra pode aparecer depois ou alargar. Acompanhe sobretudo função e evolução da dor.
Fontes deste capítulo [1]
Informar sobre medicamentos
Anticoagulantes podem aumentar a hemorragia após traumatismo. Refira-os e indique problemas de coagulação.
Não suspenda tratamento por iniciativa própria. Inchaço importante ou crescente precisa de conselho rápido.
Fontes deste capítulo [1]
Quando é urgente?
Dor intensa crescente, coxa tensa, formigueiro ou fraqueza pode indicar pressão perigosa.
Procure ajuda urgente. Grande dificuldade em apoiar ou mover após a pancada também precisa de avaliação rápida.
O exame
O profissional avalia tecidos, movimento e função e considera fraturas ou outras lesões.
Imagens podem esclarecer problemas importantes ou persistentes. Nem todo pequeno hematoma necessita de exame de imagem.
Fontes deste capítulo [1]
Primeiras adaptações
Evite novas pancadas e esforço agravante. Frio envolvido pode aliviar brevemente com circulação e sensibilidade normais.
Não aplique gelo diretamente nem aperte ligaduras. Peça orientação se houver alteração circulatória ou sensitiva.
Fontes deste capítulo [1]
Porquê evitar massagem profunda?
Pressão e alongamento agressivos podem irritar tecidos recentes. Não tente desfazer o hematoma à força.
Movimento suave pode ser adequado depois. Um nódulo ou rigidez persistente precisa de controlo.
Fontes deste capítulo [1]
Na prática
Após uma colisão desportiva
Parar contacto
Evitar outra pancada.
Observar função
Acompanhar marcha, flexão e inchaço.
Agir se piorar
Reavaliar, urgentemente se houver sinais graves.
Fontes deste capítulo [1]
Quotidiano e trabalho
Encurte percursos e diminua pressão ao sentar. Apoio pode ser necessário se coxeia ou arrisca cair.
Mudar temporariamente uma tarefa pode poupar escadas sem impor repouso completo.
Fontes deste capítulo [3]
Força e contacto
Recupere gradualmente mobilidade, força e gestos desportivos controlados.
Antes de desportos de contacto, considere novas pancadas e eventual proteção adequada.
Fontes deste capítulo [1]
Nova avaliação
Contusões ligeiras podem melhorar rapidamente; hematomas profundos demoram mais.
Nódulo duro, menor flexão ou dor persistente exige avaliação. Raramente pode formar-se osso no músculo após contusão.
Fontes deste capítulo [1]
As suas perguntas
Mudar de cor é sempre preocupante?
A cor costuma evoluir. Dor ou inchaço crescente importa mais e exige conselho.
Fontes deste capítulo [1]
Posso usar um rolo de massagem?
Evite pressão forte numa contusão recente. Discuta quando retomar medidas de conforto.
Fontes deste capítulo [1]
Todos os hematomas precisam de drenagem?
Não. É uma decisão médica; nunca tente perfurar ou drenar sozinho.
Fontes deste capítulo [1]
Quando não esperar?
Dor extrema crescente, tensão, perda de sensibilidade ou fraqueza exige ajuda urgente.
Fontes deste capítulo [2]
Fontes e referências
- [1] AAOS OrthoInfo: Muscle Contusion (Bruise)
- [2] NHS: Compartment syndrome
- [3] IQWiG: Muskelzerrung und Muskelfaserriss
- [4] NHS: DVT (deep vein thrombosis)
- [5] CGDIS: Appeler le 112
Texto atualizado em
Revisão médica: aguarda Hasib Selimovic.