Ova stranica još čeka provjeru. Ne zamjenjuje pregled niti program prilagođen vašoj situaciji.
Sluzna vrećica na vrhu lakta
Olekranon je koštani vrh lakta. Između ove kosti i kože nalazi se bursa, mali džep koji olakšava klizanje. Obično sadrži malo tečnosti. Kada postane nadražena ili upaljena, može se više napuniti i formirati vidljivu oteklinu.
Ovaj problem se razlikuje od tendinopatije na strani lakta i otoka unutar zgloba. Termin burzitis opisuje zahvaćeni džep, ali ne navodi njegov uzrok. Iritacije povezane s podrškom, infekcija ili upalna bolest ne tretiraju se na isti način.
Izvori ovog poglavlja [1]
Razumjeti uz slike
Bursa se nalazi između kože i vrha lakta
Skin
Mala rana može biti važna za rizik od infekcije.
Bursa
Ovaj džep olakšava klizanje i može se napuniti tečnošću.
Olecranon
Koštana tačka prima pritisak kada se oslonite na laktove.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kako se otok može pokazati
Vrh lakta može formirati meku kvrgu, ponekad prilično veliku. Može biti malo bolno ili osjetljivo kada se oslonite na laktove i savijete ruku. Pokret ponekad ostaje prilično slobodan uprkos vidljivom volumenu. Izgled može biti zabrinjavajući čak i kada je funkcija malo promijenjena.
Treba opisati crvenilo, toplinu, bol i mogući iscjedak. Crvena boja može biti manje vidljiva na tamnoj koži; takođe uporedi toplotu i evoluciju. Izraženo smanjenje pokreta ili dubok bol može ukazivati na druge probleme. Fotografija se ne može koristiti da se sa sigurnošću razlikuje inficirani bursitis od neinficiranog burzitisa.
Izvori ovog poglavlja [1]
Pritisak, povreda i drugi uzroci
Ponavljani pritisak na tvrdu površinu ili direktan udar može iritirati burzu. Mala pukotina na koži može omogućiti bakterijama da uđu i izazovu infekciju. Bolesti kao što su giht ili poliartritis također mogu biti povezane s oticanjem u ovom području.
Navedite ranu, ubod, produženu aktivnost ili sličnu epizodu. Također prijavite tretmane koji smanjuju imunološku odbranu i poznate bolesti. Ponekad se ne pronađe očigledan okidač. Pristup se sastoji od traženja uzroka korisnog za liječenje, bez zaključka da bilo kakva kvrga jednostavno dolazi od oslanjanja na laktove.
Izvori ovog poglavlja [1]
Kada je potreban pregled istog dana
Potražite savjet istog dana ako područje postane crveno, vruće, jako bolno ili ako iz kože curi tekućina. Groznica, zimica ili nelagoda pojačavaju ovu potrebu. Odsustvo temperature nije dovoljno da se isključi infekcija, posebno ako je imuni sistem oslabljen.
Nakon udarca sa značajnim poteškoćama u kretanju, deformacijama ili bolovima u kostima, mora se tražiti i prijelom. Hladna, bleda ili utrnuta ruka zahteva hitnu pomoć. Nemojte bušiti džep ili jako masirati vruće područje. Infekcija zahtijeva medicinsku pomoć; termin fizioterapije ih ne bi trebao odgoditi.
Pregled i moguća punkcija
Doktor pregleda kožu, burzu, pokretljivost i opšte znakove. Traži povredu, udruženu bolest ili drugu oteklinu zglobova. Rendgen može biti koristan u određenim kontekstima, na primjer nakon traume ili za traženje promjena na kostima.
Ako se sumnja na infekciju ili kristale, može se razgovarati o ubodu radi analize tekućine. Nije obavezan za bilo kakvu neravninu i mora se izvesti u prikladnom okruženju. Doktor procjenjuje njegove koristi i rizike. Nikada nemojte pokušavati isprazniti burzu iglom kod kuće, čak i ako se čini da je koža lako dostupna.
Izvori ovog poglavlja [1]
Liječenje bez infekcije
Nakon procjene, smanjenje direktnog pritiska može omogućiti da se bursa smiri. Privremeno izbjegavajte dugotrajno oslonac na tvrdoj ivici i koristite širu potporu ako je potrebno. Može se ponuditi lokalna zaštita ili adaptacija radne stanice.
Liječenje boli bira se s liječnikom ili farmaceutom ovisno o vašem zdravstvenom stanju. Džep koji je još uvijek vidljiv ne znači nužno da trebate povećati broj invazivnih zahvata. Može potrajati neko vrijeme da se otok smanji. Bitno je da se bol, koža i funkcija povoljno poboljšaju, bez pojave crvenila, topline ili drugih znakova infekcije.
Izvori ovog poglavlja [1]
U praksi
Ispred natečenog džepa na laktu
Posmatrajte
Potražite vrućinu, crvenilo, bol, bol ili nelagodu.
Neka procijeni
Potražite savjet liječnika istog dana ako su ovi znakovi prisutni.
Adapt
Nakon pojašnjenja, smanjite opterećenje i pratite planirani tretman.
Izvori ovog poglavlja [1]
Infekcija ili trajne tegobe
Infekcija može zahtijevati antibiotike, a ponekad i drenažu, ovisno o procjeni. Analize i evolucija vode brigu. Nemojte ponovo koristiti stari antibiotik ili pretpostaviti da je protuupalni lijek dovoljan. Brzo kontaktirajte tim ako se znakovi šire ili ako se opšte stanje pogorša.
Perzistentni ili rekurentni burzitis može zahtijevati savjet stručnjaka. O intervenciji se ponekad raspravlja kada druge opcije nisu dovoljne. Infiltracije kortikosteroidima nisu automatska procedura i zahtijevaju razmatranje infekcije i lokalnih rizika. Zapitajte se na koji konkretan problem se namjerava riješiti predloženi tretman i kako će se pratiti njegov učinak.
Izvori ovog poglavlja [1]
Fizioterapija i pokret
Fizioterapija nije tretman za infekciju burse. Nakon razjašnjenja uzroka, može pomoći u prilagođavanju potpora i održavanju ili povratku korisne mobilnosti. Lakat koji se udobno kreće ne mora nužno imati intenzivan program da bi džep nestao.
Opšte vježbe ne bi trebale vršiti pritisak na vrh lakta. Izbjegavajte prevrtanje direktno preko neravnine loptom ili valjkom. Ako bilo koji pokret značajno poveća oticanje, bol ili toplinu, zaustavite se i potražite savjet. Program mora poštovati moguću ranu, intervenciju ili ograničenja koja je dao lekar.
Ured, kućni radovi, sport i san
U kancelariji posmatrajte da li vrh lakta dugo stoji na naslonu za ruke ili ivici stola. Podržavanje veće površine i promjena položaja mogu smanjiti pritisak. Za „uradi sam“, izmjenjujte zadatke i izbjegavajte klečanje sa svom težinom na laktovima.
U sportu sa uticajem ili podrškom, može se razgovarati o zaštiti, bez garantovanja odsustva ponavljanja. Za spavanje potražite položaj koji ne pritiska direktno na osjetljivo područje. Ako je zavoj propisan, držite ga prema uputama. Ove adaptacije prate njegu; ne dozvoljavaju vam da sami liječite otok za koji se sumnja na infekciju.
Izvori ovog poglavlja [1]
Tok i praćenje
Neinficirani burzitis može se postepeno poboljšati, dok džep ostaje vidljiv neko vrijeme. Epizode se mogu vratiti ako ograničenja potraju ili ako se povezani uzrok ne riješi. Iznad svega, pratite bol, kožu, ukupni volumen i moguće aktivnosti.
Ponovo provjerite da li se otok ne smanjuje, da li se često ponavlja ili je dijagnoza nejasna. Svako širenje crvenila, nova vrućina, groznica ili iscjedak zahtijevaju hitnu pažnju. Nakon intervencije, potrebno je objasniti njegu kože i nastavak nošenja težine. Ne postoji identično vrijeme kada kvrga nestane za svaku osobu.
Izvori ovog poglavlja [1]
Vaša pitanja
Mogu li dobiti infekciju bez temperature?
Da. Crvena, topla, bolna burza ili burza koja curi može se inficirati bez visoke temperature. Procijenite isti dan, posebno u slučaju dijabetesa ili liječenja koje smanjuje imunološku odbranu. Sama fotografija ne može isključiti ovaj uzrok.
Izvori ovog poglavlja [1]
Da li uvijek treba da ispraznite džep?
Ne. Punkcija odgovara na specifičnu indikaciju, na primjer analiziranje sumnjive tekućine ili liječenje određenih situacija. Nosi rizike i ne sprječava uvijek ponavljanje. Doktor upoređuje svoj interes sa interesom praćenja i druge nege.
Izvori ovog poglavlja [1]
Hoće li vježbe ispuhati burzu?
Oni nisu garantovani način da ispraznite džep. Oni mogu pomoći mobilnosti kada je to prikladno. Prilagođavanje podrške i liječenje uzroka su od suštinskog značaja; infekcija zahteva medicinsku pomoć.
Izvori ovog poglavlja [1]
Mogu li nastaviti da se oslanjam uz zaštitu?
Jastučić može smanjiti pritisak, ali ne čini produženi pritisak automatski prikladnim. Pokušajte mijenjati pozicije i distribuirati podršku. Ako se vrućina, bol ili oteklina povećaju, preispitajte situaciju.
Izvori ovog poglavlja [1]
Izvori i reference
- [1] AAOS OrthoInfo: Olecranon bursitis
- [2] NHS: Broken arm or wrist
- [3] NHS Inform · Exercises for elbow problems
- [4] CGDIS · Appeler le 112
Tekst ažuriran
Medicinska provjera: čeka se pregled Hasiba Selimovica.
Prijevod treba provjeriti osoba kojoj je bosanski maternji jezik.