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Die Aufgaben von Sehnen und Bändern
Die Sehnen übertragen die Kraft der Muskeln, um die Finger zu beugen oder zu strecken. Bänder verbinden Knochen und stabilisieren Gelenke. Eine kleine sichtbare Verletzung kann eine dieser Strukturen betreffen, manchmal zusammen mit einem Knochenfragment. Die äußere Erscheinung reicht nicht aus, um die Schwerkraft zu messen.
In diesem Ratgeber wird zwischen Hammerfinger, Skidaumen und Bewegungsverlust nach einer Verletzung unterschieden. Diese Situationen erfordern nicht die gleichen Übungen. Es wird verwendet, um die Notwendigkeit einer Untersuchung und die erhaltenen Anweisungen zu verstehen, und nicht nur, um die betroffene Sehne zu identifizieren. Auch ein Finger, der sich noch bewegt, kann eine Teilläsion aufweisen.
Quellen dieses Abschnitts [1] [2] [3]
Im Bild verstehen
Drei Verletzungen, drei Schutzfragen
Hammerfinger
Der Mechanismus, der die Fingerspitze aufrichtet, muss bei fortgesetzter Streckung oft geschützt werden.
Skidaumen
Ein die Klammer stabilisierendes Band kann teilweise oder vollständig gerissen sein.
Sehnenwunde
Die Haut kann eine tiefe Verletzung verbergen, die ein spezielles Protokoll erfordert.
Hammerfinger: die Spitze bleibt gebeugt
Der Hammerfinger entsteht, wenn die Sehne, die das letzte Gelenk aufrichtet, reißt oder ein kleines Knochenfragment abreißt. Dies kann passieren, nachdem ein Ball auf die Fingerspitze gelangt ist, aber auch nach einer scheinbar bescheidenen Geste.
Das letzte Gelenk bleibt gebeugt und kann nicht aktiv gerade gehalten werden. Es kann zu Schmerzen und Schwellungen kommen. Eine Röntgenaufnahme sucht nach einem Knochenfragment und einer Gelenkausrichtung. Lassen Sie diesen Bewegungsverlust beurteilen, ohne darauf zu warten, dass er durch Übungen verschwindet. Das mehrmalige Begradigen und anschließende Falten zum Testen des Fingers trägt nicht zur Reparatur bei.
Quellen dieses Abschnitts [1]
Den Hammerfinger richtig schützen
Die Behandlung erfolgt oft mit einer Schiene, die das Endgelenk ohne Unterbrechung gerade hält. Das dauert meist mehrere Wochen, häufig sechs bis acht, abhängig von der Verletzung. Bei manchen Brüchen gilt ein anderer Zeitraum. Das Team legt die Dauer fest und zeigt, wie Sie die Haut reinigen, ohne die Fingerspitze beugen zu lassen.
Halten Sie diese Stellung während der verordneten Phase ein, auch beim Wechseln der Schiene. Wenn sich das Endgelenk versehentlich beugt, fragen Sie das Team nach dem weiteren Vorgehen. Entscheiden Sie nicht selbst, dass dies folgenlos ist. Kontrollieren Sie Haut und Sitz. Andere Gelenke dürfen oft nach Anweisung bewegt werden; das geschützte Endgelenk darf jedoch nicht unsere allgemeinen Fingerübungen mitmachen.
Quellen dieses Abschnitts [1]
Skidaumen: ein verletztes Seitenband
Wenn der Daumen bei einem Sturz stark abgespreizt wird, kann das ulnare Seitenband am Daumengrundgelenk reißen. Es liegt zur Seite des Zeigefingers und stabilisiert den Pinzettengriff. Diese Verletzung kann beim Skifahren, aber auch bei anderen Stürzen oder Sportarten entstehen.
Der Daumen kann schmerzen, anschwellen und beim Halten eines Schlüssels instabil wirken. Spreizen Sie ihn nicht kräftig ab, um das Band selbst zu testen. Die Untersuchung klärt, ob es teilweise oder vollständig gerissen und ob es verlagert ist. Röntgen und manchmal Ultraschall helfen dabei. Ein verlagertes Band kann in dieser Lage schlecht heilen und braucht fachärztlichen Rat.
Quellen dieses Abschnitts [2]
Schutz passend zur Daumenverletzung
Ein partieller Riss kann durch entsprechende Ruhigstellung, oft über mehrere Wochen, behandelt werden. Ein vollständiger oder verschobener Riss muss möglicherweise repariert werden. Die Entscheidung hängt von Stabilität und Untersuchung ab, nicht nur von der Intensität des Schmerzes oder der Größe des blauen Flecks.
Vermeiden Sie beim Schutz starkes Greifen, Verdrehen und unbefugtes Spreizen. Nach Aufhebung der Immobilisierung werden Beweglichkeit und Kraft gemäß dem Programm schrittweise wiederhergestellt. Beim Wiedereinstieg in den Sport kann manchmal eine Orthese zum Einsatz kommen. Der Kalender eines Hammerfingers gilt nicht für den Skidaumen: Die Strukturen und Einschränkungen sind unterschiedlich.
Quellen dieses Abschnitts [2]
Schnittwunde und plötzlicher Bewegungsverlust
Eine Wunde auf der Rückseite oder Handflächenseite eines Fingers kann eine Sehne, einen Nerv oder ein Gefäß verletzen. Auch eine kleine Öffnung braucht eine Untersuchung, wenn Beugen oder Strecken neu eingeschränkt ist, das Gefühl sich verändert oder die Tiefe unklar ist.
Bewegungsverlust kann auch ohne offene Wunde auftreten. Testen Sie nicht mit kräftigem Widerstand und kleben Sie die Haut nicht einfach zu, um eine Untersuchung zu umgehen. Decken Sie eine Wunde sauber ab und suchen Sie passende medizinische Hilfe. Nach Sehnenreparatur gilt ein genauer Plan: Sowohl zu viel als auch zu wenig Bewegung kann die Heilung beeinträchtigen.
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Im Alltag
Bevor Sie mit einer Handübung beginnen
Benennen Sie die Verletzung
Fragen Sie, welche Struktur betroffen ist und ob sie repariert wurde.
Schutz klären
Beachten Sie, welche Gelenke sich bewegen können und welche stationär bleiben müssen.
Folgen Sie dem Programm
Nutzen Sie die vorgeschriebenen Übungen und kontaktieren Sie das Team, wenn sich die Funktion ändert.
Quellen dieses Abschnitts [3]
Warnzeichen und Dringlichkeit
Eine kalte, blasse oder blaue Hand oder ein Finger, ein erheblicher Gefühlsverlust, eine schwer zu kontrollierende Blutung oder eine tiefe Wunde sind ein Notfall. Verformungen nach einem Unfall sollten nicht selbst wieder hergestellt werden. Rufen Sie 112 an, wenn in Luxemburg dringend Hilfe benötigt wird.
Ein menschlicher oder tierischer Biss in die Hand erfordert sofortige ärztliche Hilfe, auch wenn die Öffnung klein erscheint. Weit verbreitete Rötung, Wärme, Eiter, zunehmende Schmerzen oder Fieber erfordern eine Untersuchung am selben Tag. Warten Sie nicht auf die physiotherapeutische Beratung und beginnen Sie nicht mit einem Bad oder einer Massage als alleiniger Behandlung.
Rehabilitation nach dem genauen Behandlungsplan
Nach bestimmten Verletzungen hilft die Handrehabilitation dabei, Schwellungen zu kontrollieren, freie Gelenke zu erhalten und autorisierte Bewegungen wieder aufzunehmen. Der Fachmann muss die Verletzung, das Datum des Traumas, eine mögliche Operation und die Anweisungen des Fachteams kennen.
Die Übungen sind spezifisch: Der Schutz der terminalen Verlängerung eines Hammerfingers ist nicht so, als würde man eine reparierte Sehne mobilisieren oder nach einer Bänderverletzung am Daumen wieder eine Zange einsetzen. Ein Quetschball, eine Dehnübung oder eine heruntergeladene Übung können zur falschen Zeit ungeeignet sein. Fordern Sie eine Demonstration an, reproduzieren Sie sie und überprüfen Sie die Abbruchkriterien, bevor Sie alleine üben.
Alltag mit einer Schutzschiene
Eine orthopädische Schiene muss das richtige Gelenk schützen und gleichzeitig die Haut schonen. Fragen Sie, wie Sie es reinigen, wann Sie es entfernen und wie Sie die Position beibehalten, wenn es geschützt bleiben muss. Schneiden Sie ein Gerät nicht ab und ändern Sie seinen Winkel nicht ohne Rat. Schmerzhafter Druck oder geschädigte Haut erfordern eine Anpassung.
Rechnen Sie bei der Arbeit mit der Gefahr von Hängenbleiben, Feuchtigkeit oder starkem Halt. Im Sport bedeutet das Vorhandensein einer Schutzschiene nicht automatisch, dass Stöße zulässig sind. Autofahren und Maschinen erfordern einen zuverlässigen und sicheren Halt. Bei der Rücksendung sollten Reparatur-, Funktions- und Sicherheitsbestimmungen berücksichtigt werden, nicht nur der Komfort.
Erholung und erneute Beurteilung
Schwellungen und Steifheit können nach bestimmten Fingerverletzungen mehrere Monate lang anhalten. Trotz zufriedenstellender Funktion kann eine kleine Einschränkung bestehen bleiben. Das Ergebnis hängt von der Verletzung, der Ausrichtung, der Behandlungszeit und der Einhaltung eines entsprechenden Schutzes ab.
Wenden Sie sich erneut an das Team, wenn die orthopädische Schiene ihre Position nicht mehr hält, der Finger während einer Schutzphase einknickt, die Haut geschädigt wird oder die Schmerzen zunehmen. Nach einer Reparatur ist ein Klickgeräusch mit anschließendem Bewegungsverlust zu hören und erfordert schnelle Hilfe. Die Überwachung dient der Anpassung der Schritte; Sie sollten nicht auf das Ende eines generischen Kalenders warten, wenn Sie mit einer bedeutenden Änderung konfrontiert werden.
Ihre Fragen
Kann ich die orthopädische Hammerfingerschiene entfernen, um einige Bewegungen auszuführen?
Nicht während der Zeit, in der das letzte Gelenk durchgehend gerade bleiben muss. Auch die Hygiene muss die vom Team gezeigte Position respektieren. Fragen Sie, welche anderen Bewegungen erlaubt sind; Ein allgemeines Fingerprogramm ist für dieses geschützte Gelenk nicht geeignet.
Quellen dieses Abschnitts [1]
Wie erkenne ich, ob mein Daumenband vollständig gerissen ist?
Eine ärztliche Untersuchung ist erforderlich, manchmal ergänzt durch eine bildgebende Untersuchung. Spreizen Sie Ihren Daumen nicht selbst, um seine Stabilität zu testen. Schmerzen und Schwellungen allein können einen Teilriss nicht von einem vollständigen oder verschobenen Bruch unterscheiden.
Quellen dieses Abschnitts [2]
Kann ein kleiner Schnitt eine spezielle Pflege erfordern?
Ja, wenn eine Sehne, ein Nerv, ein Gefäß oder ein Gelenk betroffen ist. Besonders bedeutsam ist ein Bewegungs- oder Gefühlsverlust. Auch ein Biss in die Hand verdient sofortige Aufmerksamkeit. Die sichtbare Größe der Wunde reicht nicht aus, um ihre Tiefe zu beurteilen.
Warum nicht gleich die Hand stärken?
Die verletzte Struktur muss möglicherweise sehr präzise positioniert und belastet werden, um zu heilen. Kraftvolles Anziehen kann eine Spannung auf eine Reparatur oder ein Band ausüben. Die Kräftigung erfolgt in der vorgeschriebenen Phase, nach an die Verletzung angepassten Bewegungen und Schutzmaßnahmen.
Quellen und Hinweise
- [1] BSSH: Mallet finger injury
- [2] BSSH: Skier’s thumb
- [3] BSSH: Extensor tendon injury
- [4] NHS: Broken arm or wrist
- [5] NHS: Animal and human bites
- [6] CGDIS · Appeler le 112
Text aktualisiert am
Medizinische Prüfung: durch Hasib Selimovic noch ausstehend.