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Der Schleimbeutel an der Ellenbogenspitze
Das Olekranon ist die knöcherne Spitze des Ellenbogens. Zwischen diesem Knochen und der Haut befindet sich ein Schleimbeutel, eine kleine Tasche, die das Gleiten erleichtert. Es enthält normalerweise wenig Flüssigkeit. Wenn es gereizt oder entzündet wird, kann es sich stärker füllen und eine sichtbare Schwellung bilden.
Dieses Problem unterscheidet sich von einer Tendinopathie an der Seite des Ellenbogens und einer Schwellung im Gelenk. Der Begriff Schleimbeutelentzündung beschreibt die betroffene Tasche, spezifiziert jedoch nicht deren Ursache. Reizungen im Zusammenhang mit der Stützung, eine Infektion oder eine entzündliche Erkrankung werden nicht auf die gleiche Weise behandelt.
Quellen dieses Abschnitts [1]
Im Bild verstehen
Der Schleimbeutel liegt zwischen der Haut und der Ellenbogenspitze
Haut
Eine kleine Wunde kann für das Infektionsrisiko wichtig sein.
Bursa
Diese Tasche erleichtert das Verschieben und kann mit Flüssigkeit gefüllt werden.
Olekranon
Der knöcherne Punkt erfährt Druck, wenn Sie sich auf Ihre Ellenbogen stützen.
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Wie sich die Schwellung zeigt
Die Ellenbogenspitze kann eine weiche, manchmal recht große Beule bilden. Es kann leicht schmerzhaft oder empfindlich sein, wenn Sie sich auf Ihre Ellbogen stützen und Ihren Arm beugen. Die Bewegung bleibt trotz sichtbarem Volumen teilweise recht frei. Das Erscheinungsbild kann besorgniserregend sein, selbst wenn die Funktion nur geringfügig verändert wird.
Rötungen, Wärme, Schmerzen und möglicher Ausfluss sollten beschrieben werden. Auf dunkler Haut ist die rote Farbe möglicherweise weniger sichtbar. Vergleichen Sie auch Wärme und Evolution. Eine deutliche Bewegungseinschränkung oder tiefe Schmerzen können auf andere Probleme hinweisen. Anhand eines Fotos lässt sich eine infizierte Schleimbeutelentzündung nicht sicher von einer nicht infizierten Schleimbeutelentzündung unterscheiden.
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Druck, Verletzung und andere Ursachen
Wiederholter Druck auf eine harte Oberfläche oder direkte Stöße können den Schleimbeutel reizen. Durch einen kleinen Riss in der Haut können Bakterien eindringen und eine Infektion verursachen. Auch Krankheiten wie Gicht oder Polyarthritis können mit Schwellungen in diesem Bereich einhergehen.
Erwähnen Sie eine Wunde, einen Stich, eine längere Aktivität oder einen ähnlichen Vorfall. Melden Sie auch Behandlungen, die die Immunabwehr schwächen, und Ihre bekannten Krankheiten. Manchmal wird kein offensichtlicher Auslöser gefunden. Der Ansatz besteht darin, nach der für die Behandlung nützlichen Ursache zu suchen, ohne zu dem Schluss zu kommen, dass eine Beule einfach durch das Abstützen der Ellenbogen entsteht.
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Wann eine Untersuchung am selben Tag nötig ist
Suchen Sie noch am selben Tag Rat auf, wenn die Stelle rot wird, heiß wird, sehr schmerzt oder Flüssigkeit aus der Haut austritt. Fieber, Schüttelfrost oder Unwohlsein verstärken dieses Bedürfnis. Das Ausbleiben von Fieber reicht nicht aus, um eine Infektion auszuschließen, insbesondere wenn das Immunsystem geschwächt ist.
Nach einem Schock mit erheblichen Bewegungsschwierigkeiten, Verformungen oder Knochenschmerzen muss ebenfalls nach einem Bruch gesucht werden. Eine kalte, blasse oder taube Hand erfordert dringend Hilfe. Stechen Sie nicht in die Tasche und massieren Sie keine heiße Stelle stark. Eine Infektion erfordert ärztliche Hilfe; Ein Physiotherapietermin sollte sie nicht verzögern.
Untersuchung und mögliche Punktion
Der Arzt untersucht Haut, Schleimbeutel, Beweglichkeit und allgemeine Anzeichen. Er sucht nach einer Verletzung, einer damit verbundenen Erkrankung oder einer anderen Gelenkschwellung. Eine Röntgenaufnahme kann in bestimmten Zusammenhängen sinnvoll sein, beispielsweise nach einem Trauma oder zur Suche nach Knochenveränderungen.
Bei Verdacht auf eine Infektion oder Kristalle kann eine Punktion zur Analyse der Flüssigkeit in Betracht gezogen werden. Sie ist bei keinem Stoß verpflichtend und muss in geeigneter Umgebung durchgeführt werden. Der Arzt beurteilt Nutzen und Risiken. Versuchen Sie niemals, den Schleimbeutel zu Hause mit einer Nadel zu entleeren, auch wenn die Haut leicht zu erreichen scheint.
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Behandlung ohne Infektion
Nach der Beurteilung kann eine Reduzierung des direkten Drucks zu einer Beruhigung des Schleimbeutels führen. Vermeiden Sie vorübergehend eine längere Abstützung auf einer harten Kante und verwenden Sie bei Bedarf eine breitere Abstützung. Es kann ein lokaler Schutz oder eine Anpassung des Arbeitsplatzes angeboten werden.
Die Auswahl der Schmerzbehandlung erfolgt je nach Gesundheitszustand gemeinsam mit dem Arzt oder Apotheker. Eine noch sichtbare Tasche bedeutet nicht zwangsläufig, dass die Zahl der invasiven Eingriffe erhöht werden muss. Es kann einige Zeit dauern, bis die Schwellung abklingt. Wichtig ist, dass sich Schmerzen, Haut und Funktion positiv verbessern, ohne dass Rötungen, Überwärmung oder andere Anzeichen einer Infektion auftreten.
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Im Alltag
Vor einer geschwollenen Tasche am Ellenbogen
Beobachten
Achten Sie auf Hitze, Rötung, Schmerzen, Wunden oder Unwohlsein.
Lassen Sie es auswerten
Suchen Sie noch am selben Tag ärztlichen Rat ein, wenn diese Anzeichen vorliegen.
Anpassen
Nach Abklärung Belastung reduzieren und geplante Behandlung durchführen.
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Infektion oder anhaltende Beschwerden
Bei einer Infektion können je nach Beurteilung Antibiotika und manchmal eine Drainage erforderlich sein. Analysen und Evolution leiten die Pflege. Verwenden Sie kein altes Antibiotikum noch einmal und gehen Sie nicht davon aus, dass ein entzündungshemmendes Mittel ausreicht. Kontaktieren Sie umgehend das Team, wenn sich die Anzeichen ausbreiten oder sich der Allgemeinzustand verschlechtert.
Eine anhaltende oder wiederkehrende Schleimbeutelentzündung erfordert möglicherweise den Rat eines Spezialisten. Manchmal wird über eine Intervention diskutiert, wenn andere Optionen nicht ausreichen. Kortikosteroidinfiltrationen sind kein automatischer Eingriff und erfordern die Berücksichtigung von Infektionen und lokalen Risiken. Fragen Sie, welches konkrete Problem mit der vorgeschlagenen Behandlung angegangen werden soll und wie ihre Wirkung überwacht werden soll.
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Physiotherapie und Bewegung
Physiotherapie ist nicht die Behandlung einer Schleimbeutelentzündung. Nach Abklärung der Ursache kann es dabei helfen, die Stützen anzupassen und eine sinnvolle Beweglichkeit zu erhalten bzw. wiederzugewinnen. Ein Ellenbogen, der sich bequem bewegen lässt, braucht nicht unbedingt ein intensives Programm, um die Tasche verschwinden zu lassen.
Bei allgemeinen Übungen sollte kein Druck auf die Ellenbogenspitze ausgeübt werden. Vermeiden Sie es, mit einem Ball oder einer Rolle direkt über die Beule zu rollen. Wenn eine Bewegung die Schwellung, den Schmerz oder die Wärme deutlich verstärkt, halten Sie an und suchen Sie Rat. Das Programm muss eine mögliche Wunde, einen Eingriff oder die vom Arzt vorgegebenen Einschränkungen berücksichtigen.
Büro, Heimwerken, Sport und Schlaf
Beobachten Sie im Büro, ob die Ellenbogenspitze längere Zeit auf einer Armlehne oder der Tischkante aufliegt. Das Abstützen einer größeren Fläche und das Ändern der Position können den Druck verringern. Wechseln Sie beim Heimwerken die Aufgaben ab und vermeiden Sie es, mit dem gesamten Gewicht auf den Ellbogen zu knien.
Bei einer Sportart mit Aufprall oder Unterstützung kann über einen Schutz gesprochen werden, ohne dass ein erneutes Auftreten garantiert werden kann. Suchen Sie zum Schlafen eine Position, die nicht direkt auf den empfindlichen Bereich drückt. Wenn ein Verband verschrieben wird, lassen Sie ihn wie angegeben an. Diese Anpassungen gehen mit der Pflege einher; Sie erlauben Ihnen nicht, eine Schwellung, bei der der Verdacht auf eine Infektion besteht, selbst zu behandeln.
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Verlauf und Nachkontrolle
Eine nicht infizierte Schleimbeutelentzündung kann sich allmählich bessern, während die Tasche noch einige Zeit sichtbar bleibt. Episoden können erneut auftreten, wenn Einschränkungen bestehen bleiben oder wenn eine damit verbundene Ursache nicht behoben wird. Überwachen Sie vor allem Schmerzen, Haut, Gesamtvolumen und mögliche Aktivitäten.
Überprüfen Sie erneut, ob die Schwellung nicht zurückgeht, häufig erneut auftritt oder die Diagnose unklar ist. Jede sich ausbreitende Rötung, neue Hitze, Fieber oder Ausfluss erfordern sofortige Behandlung. Nach einem Eingriff sind Hautpflege und Wiederaufnahme der Belastung abzuklären. Es gibt nicht bei jedem Menschen den gleichen Zeitpunkt, zu dem die Beule verschwindet.
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Ihre Fragen
Kann ich eine Infektion ohne Fieber bekommen?
Ja. Ein roter, warmer, schmerzhafter oder undichter Schleimbeutel kann auch ohne hohes Fieber infiziert werden. Lassen Sie die Untersuchung noch am selben Tag durchführen, insbesondere bei Diabetes oder einer Behandlung, die die Immunabwehr beeinträchtigt. Ein Foto allein kann diese Ursache nicht ausschließen.
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Sollte man seine Tasche immer leeren?
Nein. Die Punktion erfolgt auf eine bestimmte Indikation, zum Beispiel die Analyse einer verdächtigen Flüssigkeit oder die Behandlung bestimmter Situationen. Es birgt Risiken und verhindert nicht immer ein erneutes Auftreten. Der Arzt vergleicht sein Interesse mit dem der Überwachung und anderer Pflege.
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Entleeren die Übungen den Schleimbeutel?
Sie sind kein garantierter Weg, die Tasche zu leeren. Sie können bei Bedarf die Mobilität unterstützen. Die Anpassung der Stützen und die Behandlung der Ursache sind unerlässlich; Eine Infektion erfordert ärztliche Hilfe.
Quellen dieses Abschnitts [1]
Kann ich mich weiterhin mit Schutz lehnen?
Eine Unterlage kann den Druck reduzieren, aber sie macht längeren Druck nicht automatisch geeignet. Versuchen Sie, die Positionen zu variieren und Unterstützung zu verteilen. Wenn Hitze, Schmerzen oder Schwellung zunehmen, lassen Sie die Situation neu bewerten.
Quellen dieses Abschnitts [1]
Quellen und Hinweise
- [1] AAOS OrthoInfo: Olecranon bursitis
- [2] NHS: Broken arm or wrist
- [3] NHS Inform · Exercises for elbow problems
- [4] CGDIS · Appeler le 112
Text aktualisiert am
Medizinische Prüfung: durch Hasib Selimovic noch ausstehend.